→ Nakrotyczne Leki Przeciwbólowe → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
Ludzkie endorfiny(4) start learning		B-endorfina, dynorfina, metionina, leucynoenkefalina
Gdzie powstają endorfiny start learning		mózg, przysadka, nadnercza
lokalizacja rec opioidowych start learning		w oun i na obwodzie, szczególnie w układzie limbicznym, wzgórzu, podwzgórzu i prążkowiu, a także w tworze siatkowatym pnia mózgu oraz istocie galaretowatej rdzenia
Rodzaje rec opioidowych start learning		delta, kappa, mi
Rec delta efekt pobudzenia start learning		analgezja, dystrofia, omamy
Rec kappa efekt pobudzenia start learning		analgezja, zwężenie źrenicy, sedacja
Rec mi efekt pobudzenia start learning		analgezja, depresja oddechowa, zależność
Mechanizm działania rec. Opioidowych start learning		hamują związane z białkiem G cyklazy adenylanowe, presynaptycznie hamowanie uwalniania neuroprzeźników przez zmniejszenie prawdopodobieństwa otwarcia kanałów wapniowych, postsynaptycznie hiperpolaryzacja, bo zwiększenie otwarcia kanałów K+
Działanie ośrodkowe opioidów(9) start learning		przeciwbólowe, euforyzucjące (najsilniej iv), uspokajające, depresyjne na ośrodek oddechowy, przeciwkaszlowe, obniżenie temperatury i przemiany materii, najpierw pobudzenie potem zahamowanie ośrodka wymiotnego, obniżenie progu drgawkowego, zwężenie źrenic
Działanie obwodowe opioidów(3) start learning		zwiększenie napięcia mięśni gładkich: napięcie m okrężnych jelit, skurcz zwieracza Oddiego, skurcz zwieracza pęcherza i mięśni moczowodów, uwalnianie histaminy: skurcz oskrzeli, zaczerwienienie, świąd, pokrzywka, hamowanie czynności skurczowej macicy
Morfina drogi podania start learning		dożylnie, domięśniowo, podskórnie, wstrzyknięcia podpajęczynówkowe i nadtwardówkowe, doustnie (wchłania się powoli i nie w pełni), doodbytniczo, miejscowo
U kogo zmniejszamy dawkę morfiny start learning		u chorych z niewydolnością nerek
Objawy ostrego zatrucia morfiną(6) start learning		upośledzenie czynności oddechowej ze znaczą sinicą, senność przechodząca w śpiączkę, obniżenie temp, zwiotczenie m szkieletowych, osłabienie lub zniesienie odruchów, źrenica szpilkowata
Ostre zatrucie morfiną postępowanie start learning		usunięcie niewchłoniętego związku przy zatruciu doustnym, opóźnianie wchłaniania, udrożnienie dróg oddechowych, stosowanie leków antagonistycznych w najmniejszych możliwych dawkach do przywrócenia czynności oddechowej
Leczenie zależności od opioidów start learning		przejście z zależności niekontrolowanej do kontrolowanej=podawanie metadonu, buprenofiny, lewometadylu, zapobieganie objawom odstawiennym, niedopuszczanie do powstania euforii po podaniu pozajelitowym opioidów
Opioidy działania niepożądane(11) start learning		osłabienie czynności oddechowej, nudności, wymioty, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, zaparcia, wzrost ciśnienia w drogach moczowych i zółciowych, rzadko: pocenie się, mioklonie, suchość w jamie ustnej, depresja
Opioidy przeciwwskazania start learning		dzieci i niemowlęta, osoby ze zmniejszoną wydolnością oddechową, upośledzenie czynności wątroby, przerost gruczołu krokowego, niewydolność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, zaburzenia emocjonalne, nerwice, urazy głowy, jako środki łagodzące bóle porodowe
Interakcje z anksjolitykami i lekami nasennymi start learning		nasilenie działania sedatywnego
Interakcje z cimetydyną start learning		hamuje metabolizm
Interacje z lekami przeciwdepresyjnymi start learning		pobudzenie lub depresja, spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego
Interakcje z metoklopramidem start learning		antagonizowanie efektu żołądkowo-jelitowego
Leworfanol start learning		czysty agonista, podobny do morfiny, lepiej z p. pok
Petydyna start learning		czysty agonista, działanie ośrodkowe jak morfina, inne obwodowe
Petydyna działanie obwodowe start learning		słabsze działanie kurczące mięśnie, słabsze działanie zapierające, nie hamuje czynności skurczowej macicy, nie kurczy źrenic, wolna tolerancja
Difenoksylat start learning		czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy
Loperamid start learning		czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy
Tylidyna start learning		czysty agonista, silna zależność
Fentanyl start learning		czysty agonista, krótko i silnie działający, plastry
Analogi fentanylu start learning		długie działanie, lofentanyl, alfentanyl, sulfentanyl
Metadon start learning		czysty agonista, leczenie zależności opioidowej doustnie nie wywołuje euforii, podawany z małą dawką naloksonu, żeby iv też nie wywoływał
Normetadon start learning		czysty agonista, przeciwkaszlowo głównie
Lewometadyl start learning		czysty agonista, leczenie zależności opioidowej
Propoksyfen start learning		czysty agonista, prawoskrętny=przeciwbólowo, lewoskrętny=przeciwkaszlowo
Pentazocyna start learning		agonista ze słabym efektem anatagonistycznym, słabiej na mięśnie gładkie, nie hamuje czynności macicy, nie przechodzi przez łożysko, rzadko depresje oddechowe u noworodków
Nalbufina start learning		agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Butrofanol start learning		agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Buprenofina start learning		agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Buprenofina działanie start learning		60-100x silniejsze niż morfina, większe powinowactwo do rec niż morfina, leczenie uzależnień z naloksonem, nalokson nie w pełni antagonizuje jej działanie, dobrze się wchłania z ppok i błon śluzowych
Tramadol start learning		agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Nalokson start learning		czysty antagonista
Nalokson wchłanianie start learning		słabo z przewodu pokarmowego, po podaniu dożylnym działa ok 60-90 min
Nalorfina, lewalorfan start learning		leki antagonistyczne o słabych właściwościach agonistycznych
Opioidy zastsowanie(10) start learning		bóle nieustępujące po podaniu innych leków, bóle śród i pooperacyjne, bóle nowotworowe, zawał serca, oparzenia, urazy, ostry obrzęk płuc, zwyrodnieniowe zapalenie stawów, RZS, biegunka(loperamid), kaszel (kodeina)
Na jakie bóle nie działają opioidy start learning		neuropatycznych, kostnych, związanych z postępującym wyniszczeniem (zaniki mięśniowe, odleżyny)

Nakrotyczne leki przeciwbólowe

You must sign in to write a comment

More