Question  |
Answer |
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - działanie start learning
|
|
niespecyficznie hamują receptory obwodowe i ośrodkowe także cholin, serotonin, dopaminergiczne, adrenergiczne
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - kinetyka start learning
|
|
dobrze wchłaniają się z przewodu pok, krótkie działanie, biotransformacja w wątrobie, dobrze przenikają do OUN
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - działanie niepożądane start learning
|
|
senność, otępienie, suchość w jamie ustnej, zaburzenia widzenia, trudności oddawania moczu, artymie drżenia mięśniowe, zaburzenia p. pok, zawroty głowy
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - interakcje start learning
|
|
z pochodnymi benzodiazepiny, nasennymi i alkholem
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - wskazania start learning
|
|
ostre stany alergiczne - bo możliwość podania pozajelitowo, stany alergiczne, które nasila stres
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - przeciwwskazania start learning
|
|
przerost gruczołu krokowego, nadwrażliwość na leki, stany uszkodzenia szpiku
|
|
|
leki przeciwhistaminowe H1 I generacji - przedstawiciele (8) start learning
|
|
antazolina, difenhydramina, klemastyna, dimetinden, prometazyna, ketotifen, cyproheptadyna, hydroksyzyna
|
|
|
|
start learning
|
|
najdłuższy t1/2 z I generacji, najczęściej stosowany
|
|
|
|
start learning
|
|
naturalny, krótkodziałający glikokorytkosteroid dobrze wchłania się z p. pok - doustnie Octan hydrokortyzonu - nierozpuszczalny dostawowo - gościec, zap. torebki maziowej, zmiany pourazowe Hemibursztynian hydrokortyzonu - rozpuszczalny w wodzie - dożylnie wstrzyknięcia bądź wlew, domięśniowo - ostra niewydoloność nadnerczy, wstrząs, ciężkie stany astmatyczne, wstrząs anafilaktyczny Zewnętrznie - maść lub areozol - zmiany uczuleniowe
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid słabszy niż hydrokortyzon głównie w formie octanu doustnie
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid, umiarkowanie długodziałający silniejsze działanie przeciwzapalne (4x), słabszy efekt mineralokorytykoidowy (5x) niż hydrokortyzon Octan prednizonu - 0,5% krople do oczu
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid, umiarkowanie długodziałający silniejsze działanie przeciwzapalne (4x), słabszy efekt mineralokorytykoidowy (5x) niż hydrokortyzon doustnie, dożylnie lub domięśniowo różne połączenia - stosowanie zew. trimetylooctan - wstrzykiwania dostawowe
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid, umiarkowanie długodziałający silniejsze działanie przeciwzapalne (5x), słabszy efekt mineralokorytykoidowy (2x) niż hydrokortyzon silniejszy niż prednizolon doustnie sole fosoranowe i bursztynianowe dożylnie są formy o przedłużonym działaniu
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid nieco słabszy niż prednizolon, są postacie o przedłużonym działaniu przeważnie doustnie, sole dożylnie
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid silniejsze działanie przeciwzapalne (5x) niż hydrokortyzon nie zatrzymuje sodu! doustnie dioctan triamcinolonu - dostawowo lub domięśniowo aetonid - miejscowo
|
|
|
|
start learning
|
|
najsilniejszy glikokortykosteroid, długodziałający 25x silniejszy niż hydrokortyzon, brak działania mineralokortykoidów doustnie, sole sodowe fosoranu deksamtazonu - dożylnie lub domięśniowo, miejscowo
|
|
|
|
start learning
|
|
silny glikokortykosteroid, długodziałający działanie jak deksametazon, oprócz działania ogólnego - disodowy fosforan do użytku miejscowego, dipropionian - maść sole o przedłużonym działaniu
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid działanie przeciwalergiczne i rozszerzające oskrzela stosowanie wziewne - astma i inne choroby skurczowe oskrzeli areozol do nosa - uczuleniowe zapalenia bł. śłuz.
|
|
|
|
start learning
|
|
syntetyczny glikokortykosteroid 10x silniejszy niż hydrokortyzon postać octanu doustnie lub domięśniowo
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, zewnętrznie w uczuleniach, łuszczycy, oparzenia promieniami
|
|
|
trimetylooctan flumetazonu start learning
|
|
glikokortykosteroid, zewnętrznie szczególnie w pediatri
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, bardzo silny miesjcowo, zewnętrznie w ciężkich lub ostrych uczuleniach, łuszczycy, oparzenia promieniami
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, zewnętrznie w uczuleniach, łuszczycy, oparzenia promieniami
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, w formie propionianu, do leczenia miejscowego postać areozolu w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa, astma u dorosłych i dzieci powyżej 6 r.ż.
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, miejscowo donosowo lub w astmie
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, miejscowe działanie przeciwzapalne i immunosuperesyjne, nieżyty nosa i astma
|
|
|
|
start learning
|
|
glikokortykosteroid, miejscowo w okulistyce
|
|
|
glikokortykosteroidy podawane miejscowo do drzew oskrzelowego - działania niepożądane start learning
|
|
-rozwój zakażeń grzybiczych jamy ustnej i zatok -chrypka - miopatia mięśni krtani -kaszel przy stosowaniu preparatów -uszkadzają bł. śluz. - suchość, krwawienia -alergia kontaktowa -hamowanie osi przysadkowo-nadnerczowej przy dużych i długich dawkach
|
|
|
glikokortykosteoidy wziewne w astmie start learning
|
|
Budesonid - okres półtrawnia 2h, przy 1. przejściu przez wątrobę 90% unieczynnione Dipropionian beklmetazonu - przemiana w płucach, max. stęż we krwi 2-5 h po
|
|
|
glikokorytkosteroidy doustne w astmie start learning
|
|
tylko w ciężkich przypadkach i zawsze z wziewnymi -prednizon -deksametazon (co drugi dzień) -prednizolon
|
|
|
glikokortykosteroidy dożylnie w astmie start learning
|
|
półbursztynian hydrokortyzonu - nasilenie duszności w astmie aspirynowej!!! - ewentualnie sól sodowa tetrahydroftalanu prednizolonu - metyloprednizolon - najlepsza penetracja do tk. płucnej, ale nie wiadomo czy nie ma jakiś haczyków;)
|
|
|
Skąd efekt przeciwzapalny glikokortykosteroidów? start learning
|
|
Hamowanie syntezy czynników humoralnych oprócz tego indukują działanie LIPOKORTYNY hamującej kaskadę kwasu arachidonowego, bo blokuje fosfolipazę A2 i COX
|
|
|
efekt komórkowy glikokortykosteroidów start learning
|
|
jądrowy - po kilku godzinach się ujawnia - wpływ na czynniki transkrypcyjne, ale też efekt błonowy prawdopodobnie przez rec. innych substancji np uwrażliwienie rec. B2
|
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - właściwości kinetyczne (4) start learning
|
|
dobrze się wchłaniają z przewodu pok., powinowactwo selektywnie tylko do H1, nie przenikają albo słabo przenikają przez barierę krew-mózg, mają dłuższy T1/2 niż I gen
|
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - stosowane miejscowo na błony śluzowe nosa/ spojówek (3) start learning
|
|
lewokabastyna, azelastyna, emedastyna (tylko oczy)
|
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - metabolizm start learning
|
|
większość metabolizowana do czynnych metabolitów w wątrobie tylko cetirizyna niezmieniona przez nerki
|
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - czas działania start learning
|
|
efekt pojawia się po kilku godzinach nawet po kilku dniach w niektórych i trwa do kilkunastu dni (raczej nie polecane w stanach ostrych;))
|
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - działania niepożądane start learning
|
|
raczej nie powodują senności itp, ale trzeba uważać, działanie kardiodepresyjne, wydłużenie QT aż do zaburzeń rytmu jak coś zablokuje im cytochrom 3A4, zwiększeni łaknienia i tycie
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji - najszybciej działający
|
|
|
loratydyna i desloratydyna start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
|
start learning
|
|
leki antyhistaminowe II generacji
|
|
|
kromoglikan disodowy - mechanizm działania start learning
|
|
hamuje degranulację komórek tucznych przez hamowanie przepuszczalności błony komórkowej dla wapnia, uszczelnia włośniczki, hamuje chemotaksję neutrofilii
|
|
|
kromoglikan disodowy - podawanie start learning
|
|
wyłącznie miejscowo - do drzewa oskrzelowego, na błony śluzowe nosa, do worka spojówkowego, przewodu pokarmowego nieskuteczny w chorobach skóry
|
|
|
kromoglikan disodowy - działania niepożądane start learning
|
|
podrażnienie błon śluzowych
|
|
|
|
start learning
|
|
pochodna kromoglikanu disodowego, podobny mechanizm tylko jeszcze hamuje chemotaksję eozynofilii bardziej skuteczny w astmie
|
|
|
