Antybiotyki

 0    156 flashcards    mateuszpajer
download mp3 print play test yourself
 
Question język polski Answer język polski
Podział B-laktamów
start learning
penicyliny, cefalosporyny, monobaktamy, karbapenemy, inhibitory B-laktamaz
Mechanizm działania B-laktamów
start learning
blokowanie aktywności transpeptydaz PBP w OSTATNIM etapie syntezy peptydoglikanu
związanie B-laktamu z PBP-3
start learning
powstają formy nitkowate bakterii, zaburzenie przegród międzykomorkowych, aktywacja enzymów hydrolitycznych
związanie B-laktamu z PBP-2
start learning
powstają formy sferyczne wrażliwe na działanie ciśnienia osmotycznego
oporność S. pneumoniae na penicylinę
start learning
mutacja w PBP -> utrata powinowactwa
Penicyliny naturalne: przykłady
start learning
penicylina benzylowa (pozajelitowa), penicyliny o przedłużonym działaniu (p. prokainowa i benzatynowa oraz fenoksymetylowa- doustna)
Penicyliny półdyntetyczne: podział
start learning
pen o aktywności p/gronkowcowej i szerokowachlarzowe
Penicyliny izoksazolowe (p/gronkowcowe)
start learning
metycylina, nafcylina, oksacylina, kloksacylina, dikloksacylina, flukloksacylina. Do leczenia gronkowców opornych na penicylinę
Pen szerokowachlarzowe
start learning
a) aminopochodne: amoksycylina, ampicylina b) karboksypochodne: karbenicylina, tikarcylina c) ureido i piperazynopoch: piperacylina, azlocylina, mezlocylina
przez co są rozkładane penicyliny
start learning
B-laktamazy typu TEM i SHV, ampC, ESBL
Preparat skojarzony
start learning
penicylina + inhibitor B-laktamazy; np na H. influenzae
Augmentin
start learning
kw. klawulanowy + amoksycylina (na S. aureus, Strept, Enteroc, Enterobact, B. fragilis)
Timentin
start learning
kw. klawulanowy + tikarcylina (nie na enterococcus)
Unasyn
start learning
ampicylina + syndekan
Tazocin
start learning
piperacylina + tazobaktam (S. aureus, Streptoc, Enteroc, Enterobacteriacae, Pseudomonas, B. fragilis)
Działanie penicylin naturalnych
start learning
S. pneumoniae, beztlenowe ziarniaki, Clostridium i Actinomyces, krętki, Bacillus anthracis
Penicyliny izoksazolowe (działanie)
start learning
gronkowce penicylinazo + i -
Aminopochodne penicyliny (działanie)
start learning
paciorkowce (Enterococcus), Listeria monocytogenes, H. influenzae, Enterobacteriacae, beztlenu (POZA BACTEROIDES)
Piperacylina (działanie)
start learning
paciorkowce, Pseudomonas, Enterobacteriacae, beztlenowe ziarniaki
Mezlocylina, azlocylina (działanie)
start learning
paciorkowce, Enterobacteriacae, Pseudomonas, Acinetobacter, beztleny
oporność na azlocylinę
start learning
Klebsiella, Serratia
Zalety penicylin
start learning
niska tox, znakomity efekt bojczy, dobra penetracja do narządów i tkanek
Wady penicylin
start learning
wrażliwość na B-laktamazy, szybka eliminacja z ustroju (częste dawki), alergie
Skutki uboczne penicylin
start learning
alergia (rzadko anafilaksja), wysypka, pokrzywka, gorączka, skurcz oskrzeli, neutropenia, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół Stevens-Johnsona, obrzęk, depresja szpiku, upośledzenie agregacji płytek, krwawienia, drgawki po podaniu dużej dawki
Terapia skojarzona penicylin
start learning
wszystkie można łączyć z aminoglikozydami (albo synergizm, albo addycja)
Terapia skojarzona penicylin przykłady)
start learning
IZW o etiologii E. faecium/faecalis; piperacylina + cefotaksym na P. aeruginosa; piperacylina/azlocylina + ceftazydym na P. aeruginosa
Wspólne cechy cefalosporyn (bez V gen)
start learning
brak aktywności na enterokoki, MRSA, L. monocytogenes, G- beztleny
Cefalosporyny penetrujące do PMR
start learning
cefotaksym, cefuroksym, cetriakson, ceftyzoksym, ceftazydym
Cefalosp I gen przykłady
start learning
cefradyna, cefadroksyl, cefazolina, cefaleksyna
Działanie I generacji cefalosporyn
start learning
Streptoc (bez SPPR), Staphyloc (bez MRSA, MRCNS), E. coli, K. pneumoniae, P. mirabilis
Oporność na I generację cefalosporyn
start learning
Pseudomonas, Acinetobacter, H. influenzae, M. catarrhalis
Cefalosp II gen przykłady
start learning
cefaklor, cefprozil, cefamandol, cefoksytyna, cefotetan
Działanie II gen cefalosporyn
start learning
Strept bez SPPR, Staphyloc (bez MRSA, MRCNS), Neisseria, Moraxella, beztlenowe ziarniaki, H. influenzae, E. coli, K. pneumoniae, Proteus, beztlenowe pałeczki
Oporność na II generację cefalosporyn
start learning
Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter
Cefalosp III gen przykłady
start learning
cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym, cefoperazon, lorakarbef
Działanie III generacji cefalosporyn
start learning
Pseudomonas (ceftazydym, cefoperazon), Acinetobacter, H. influenzae, Enterobacteriacae, Neisseria, Moraxella)
IV Cefalosp IV generacji przykłady
start learning
cefepim, cefpirom
Działanie IV generacji
start learning
tak jak III generacja, ale aktywne wobec szczepów z ampC
Cefalosp V generacji przykłady
start learning
ceftarolina, ceftobiprol
Działanie V generacji cefalosporyn
start learning
MRSA, MRCNS, E. faecalis
Jakie leki do posocznicy z podejrzeniem gronkowca
start learning
cefotaksym, ceftyzoksym, ceftriakson
Które leki na paciorkowce zieleniące (powodujące IZW)
start learning
cefalosporyny III gen
jak leczyć L. monocytogenes
start learning
do cefalosporyny III gen dołączyć ampicylinę
Mechanizm działania cefalosporyn
start learning
bakteriobójcze, hamują tworzenie mostków łączących podjednostki peptydoglikanu,
Farmakokinetyka cefalosporyn III gen
start learning
penetrują do wszystkich tkanek, przechodzą przez barierę krew-mózg; leczą wszystkie zapalenia opon mózgowych poza L. monocytogenes
Reakcje niepożądane cefalosporyn
start learning
podobnie do penicylin, najczęściej wysypka, pokrzywka, gorączka, rzadko anafilaksja, nefrotoksyczność, biegunka, nietolerancja alkoholu, trzeba uważać u uczulonych na penicyliny
Monobaktamy: przykłady
start learning
aztreonam, karumonam, tigemonam
Aztreonam
start learning
syntetyczny, działa na tlenowce (Neisseria, Enterobacteriacae, Haemophilus, Pseudomonas) l nie działa na Acinetobacter,; oporny na B-laktamazy, nietoksyczny
Karbapenemy: przykłady
start learning
imipenem, meropenem, panipenem (w Japonii)
oporność na karbapenemy
start learning
rozkładane przez cefalosporynazy chromosomalne o rozszerzonym spektrum i metaloenzymy z cynkiem (Stenotrophomonas maltophilia)
Działanie karbapenemów
start learning
tlenowce i beztlenowce poza: MRSA, CoNMR, E. faecium, C. jeikeium, B, cepacia, S. maltophilia, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae
oporność P. aeruginosa na karbapenemy (imipenem)
start learning
produkuje B-laktamazę chromosomalną lub plazmidową- efflux
Farmakokinetyka karbapenemów
start learning
krótki efekt poantybiotykowy (na P. aeruginosa dłużej dziala meropenem), większa penetracja do płynu mózg-rdzen w zapaleniu, wydalane przez nerki niezmienione, mało w kale, bezpiecznie kojarzone z aminoglikozydami
Kiedy stosować empirycznie karbapenemy?
start learning
ciężkie zapalenia płuc na OIT, gorączka o nieznanej etiologii, ostre nekrotyzujące zapal trzustki
skutki uboczne karbapenemów
start learning
neurotoksyczność (drgawki, blok GABA- głównie imipenem), biegunki, wymioty, zaczerwienienie w miejscu iniekcji
Aminoglikozydy naturalne: przykłady
start learning
streptomycyna, neomycyna, kanamycyna, gentamycyna, tobramycyna
Aminoglikozydy półsyntetyczne: przykłady
start learning
netylmycyna, amikacyna, isepamycyna
mechanizm działania aminoglikozydów
start learning
trwale łączą się z 30S rybosomu-> zaburzenie odczytu informacji genet i stop biosyntezy; aktywnie transportowane przy tlenie i enerii; bakteriobojcze, nie działają na beztleny
działanie aminoglikozydów
start learning
G- (bez Haemophilus), prątki gruźlice, słabo na paciorkowce, zwiększają przepuszczalność dla B-laktamów, łączy się je z B-laktamami w IZW, streptomycyna to lek z wyboru dla Francisella, Yersinia i Brucella
Na który aminoglikozyd bakterie najrzadziej się uodparniają
start learning
amikacyna
Farmakokinetyka aminoglikozydów
start learning
nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego, ale b. dobrze domięśniowo (tylko neomycyna doustnie jako przygotowanie do operacji na dolnym odc przew pokar). Podanie miejscowe też słabo, chyba że na oparzenia. Źle przenikają do PMR, w ciężkich zakażeniach Pseudomonas trzeba dokomorowo, źle penetrują do kostki, ale dobrze do stawów, wydalane przez nerki w aktywnej formie. Nie podawać w jednym wlewie z B-laktamami bo się inaktywują!
Skutki uboczne amoniglikozydów
start learning
oto- i nefrotox (związek z całą ilością leku): strepto i genta- zaburzenia równowagi, amikacyna zaburzenia słuchu; nefrotox odwracalna po odstawieniu leku, a oto- nie; jak za szybko się poda dożylnie to porażenie nerwowo-mięśniowe
Zalety aminoglikozydów
start learning
szybki efekt bójczy, efekt poantybiotykowy, aktywność niezależna od gęstości, brak narastania oporności w czasie leczenia, synergizm w skojarzeniu z B-laktamami
Tetracykliny: działanie i przykłady
start learning
statyczne, blokują biosyntezę białka na poziomie rybosomu, szerokie spektrum (drobnoustroje atypowe i krętki); doksycyklina i minocyklina
Działanie tetracykin
start learning
S. pneumoniae (nie zapobiegają gorączce reumatycznej), Ricketsia, Coxiella, Chlamydia, Mycoplasma, ureaplasma urealyticum, beztleny, Borrelia, H. pylori
Oporność na tetracykliny
start learning
Legionella pneumophila, P. aeruginosa,
Farmakokinetyka tetracyklin
start learning
głównie doustne, podawać 2h po posiłku lub godzinę przed. Dobrze penetrują do tkanek w tym OUN), wszystkie wydzielane z żółcią do jelita, nie podawać chorym z niewydolnością nerek (chyba że doksycyklinę), wolno dializowane; przechodzą przez łożysko i włażą w zawiązki zębów (przebarwienia), nie podawać w czasie ciąży i karmienia oraz dzieciom do 9rż; nie stosować na IZW, zap OM, paciork zapal gardła; stosować na trądzik zakażenia dróg oddechowych od Mycopl i Chlam oraz nieswoistego zapal cewki mo
Skutki uboczne tetracyklin
start learning
zaburz układu pokarmowego, nadwrażliwosć na światło, alergie, przebarwienia zębów, wzrost ciśnienia śródczaszkowego,
Przykłady makorlidów
start learning
erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna, oleandromycyna, ketolidy
Działanie makrolidów
start learning
nie działają na G- (poza azalidami), bo nie wpuszczają ich do środka komórki; blokują 50S rybosomu- tak jak azalidy, linkozamidy, streptograminy; nie penetrują do płynu M-R
oporność na makrolidy
start learning
oporność krzyżowa z linkozamidami i streptograminami B (MLSB, np u S. aureus, S. pneumoniae
Spektrum makrolidów
start learning
H. influenzae, Mycoplasma, Chlamydia, Legionella, Ureaplasma, kiła (jeśli uczulenie na penicyliny), błonica, trądzik, atypowe zapalenia płuc
Atypowość Mycoplasmy
start learning
nie mają ściany komórkowej; działają na nie makrolidy, tetracykliny i chinolony
Atypowość Chlamydia i Legionella
start learning
wewnątrzkomórkowa lokalizacja; makrolidy, chinolony, tetracykliny (osiągają stężenie w komórce większe niż w surowicy)
Linkozamidy mają podobne spektrum i mechanizm działania do
start learning
makrolidów
Przykłady linkozamidów
start learning
klindamycyna (półsyntetyk), linkomycyna (naturalna)
Spektrum linkozamidów
start learning
Streptoc bez enterococcus, Staphyloc, beztleny ziarniaki, Clostridium (bez difficile!), Bacteroides, Fusobacterium, toxoplasma gondii
Zalety klindamycyny
start learning
duża aktywność na beztleny
mechanizm linkozamidów
start learning
związanie z 50S rybosomu- stop elongacji łańcucha peptydowego
oporność na makrolidy
start learning
metylacja miejsca wiązania antybiotyku-> krzyżowa oporność linkozamidów z makrolidami indukowana przez erytromycynę)
farmakokinetyka linkozamidów
start learning
b. dobrze wchłaniane droą doustną, penetrują do kości, nie penetrują do płynu M-R nie nadają się do ropni)
Skutki uboczne linkozamidów
start learning
nadmierny rozplem C. difficile, biegunka poantybiotykowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
Streptograminy
start learning
naturalne; mikamycyny, pristinamycyny, ostreomycyny, wirginamycyny; każdy zbudowany z części A i B; działają bakteriostatycznie (na 50S), grupa A i B działają razem bójczo
Synercid
start learning
preparat skojarzony chinupristyny i dalfopristyny; działa na MRSA, SPPR, VRE, VISA, Listeria, B. fragilis, C. perfringens (generalnie wszystko poza Enterobacteriacae i Pseudomonas, bo nie przepuszczają ich przez ścianę)
Oporność na streptograminy
start learning
modyfikacja miejsca docelowego, inaktywacja leku, efflux
Działanie oksazolidynonów
start learning
bakteriostatyczne, działa na obie podjednostki rDNA, blokuje translokację tRNA, działa na SPPR, VRE, MRSA, S. pneumoniae penicylinooporne
Linezolid
start learning
świetne wchłanianie drogą doustną, bakteriostatyczny wobec Enterococcus i Staphylococcus, a bójczy wobec paciorkowców
Oporność na linezolid
start learning
bardzo rzadko (u E. faecium), punktowa mutacja w genie 23 rRNA
Skutki uboczne linezolidu
start learning
biegunka, nudności, wysypka, zawroty głowy, anemia, trombocytopenia
glikopeptydy
start learning
bardzo duże, źle penetrują do tkanek przez swój rozmiar, nie działają na G-, bo warstwę lipidową mają; wankomycyna i teikoplanina;
działanie glikopeptydów
start learning
bójcze; zaburzają drugi etap syntezy peptydoglikanu, tworzy kompleks z N-acetylopeptydem (łączy się z D-Ala- D-Ala). NIe ma krzyżowej oporności z B-laktamami
Farmakokinetyka glikopeptydów
start learning
źle penetrują do płynu M-R, trzeba dokanałowo, wydalane przez nerki
Kiedy stosować glikopeptydy
start learning
w zakażeniach ziarniaków G+ opornych na penicyliny, do leczenia C. difficile (jeśli nie działa metronidazol), w zapaleniu IZW, jeśli jest alergia na B-laktamy
Spektrum glikopeptydów
start learning
S. pneumoniae, MRSA, C. difficile, C. jeikeium, MRCNS
skutki uboczne glikopeptydów
start learning
nefro- i ototoksyczność, szybka infuzja powoduje zaczerwienienie twarzy, źle penetrują do OUN (mogą być kojarzone z aminoglikozydami i rifampicyną)
Sulfonamidy i trimetoprim- działanie
start learning
blokują wczesny etap syntezy kwasu foliowego, statyczne
Kotrimoksazol
start learning
połaczenie trimetoprimu i sulfometoksazolu, działają synergicznie na różnych etapach syntezy kw. foliowego
Spektrum sulfonamidów
start learning
S. pneumoniae, N. meningitidis, Actinomyces, Nocardia, H. influenzae, Chlamydia, Toxoplasma
farmakokinetyka sulfonamidów
start learning
dobrze z p pokarmowego, dobrze penetrują do tkanek i PMR, wydalane głównie z moczem, dziala na duży odsetek MRSA
wskazania do kotrimoksazolu
start learning
zakażenia ukł. moczowego, Salmonella i Shigella, bruceloza, nokardioza, NIEWSKAZANY dla S. pyogenes
skutki nieporządane kotrimoksazolu
start learning
depresja szpiku, zespół Stevens-Johnsona, nudności, zapalenioe trzustki, interakcje z lekami p/zakrzepowymi, cyklosporyną A, środkami moczopęcnymi
Nitroimidazole
start learning
metronidazol, tynidazol, ornidazol, nimorazol, blokują syntezę DNA, najaktywniejszy na beztleny, ale na tlenowce musi być mieszany z innymi (bo nabiera aktywnosci dopiero po wejściu do komórki)
Spektrum metronidazolu
start learning
pierwotniaki i beztleny (poza Actinomyces i propionibacterium)
farmakokinetyka metronidazolu
start learning
dobrze penetruje do PMR (ropnie mózgu!)
Nitrofurany
start learning
np nitrufurantoina, blokują syntezę DNA, działa bojczo
spektrum nitrufuranów
start learning
tlenowce i beztlenowce, ale nie P. aeruginosa i Acinetobacter
Skutki uboczne nitrofuranów
start learning
wymioty, alergie skórne, zwłóknienie płuc, anemia, NIE STOSOWAĆ U NOWORODKÓW I KOBIET W CIĄZY
I generacja chinolonów
start learning
kwas nalidyksowy, kwas pipemidynowy, cinoksacyna
II generacja fluorochinolony
start learning
ciprofloksacyna (na P. aeruginosa), lewofloksacyna, enoksacyna, ofloksacyna
III generacja polifluorochinolonów
start learning
fleroksacyna
IV generacja naftyrydynochinolony (dzialają na SPPR)
start learning
moksifloksacyna, gernifloksacyna, klinafloksacyna
Glicylcykliny
start learning
np tigecyklina, pochodne tetracyklin, ma efekt poantybiotykowy (PAE), nie dla dzieci!
działanie glicylcyklin
start learning
statyczna, wiąże się z 30S rybosomu i blokuje translację
spektrum tigecykliny
start learning
generalnie wszystko (razem z ESBL i ampC) ale nie P. aeruginosa, P. mirabilis, rzadko na C. difficile
oporność na tigecyklinę
start learning
bardzo rzadko, nadekspresja pompy effluxowej
skutki uboczne tigecykliny
start learning
rzadkie, pokarmowe
Ketolidy
start learning
pochodne erytromycyny, np telitromycyna, wiąże 50S, stanowi alternatywę dla B-laktamów
skutki uboczne ketolidów
start learning
pokarmowe, bóle głowy, uszodzenie wątroby, zaburzenia widzenia, tachykardia
lipoglikopeptydy
start learning
pochodne glikopeptydów, np dalbawancyna (przy zakażeniach odcewnikowych), na MRSA, VISA(chyba że tym vanA)
skutki uboczne lipoglikopeptydów
start learning
nudności, gorączka, hiperglikemia, spadek ciśnienia, hipokaliemia
cykliczne lipopeptydy
start learning
np daptomycyna, na MRSA
mechanizm daptomycyny
start learning
bójcza, powoduje depolaryzację błony (dziury w błonie)
spektrum daptomycyny
start learning
MRSA, S. epidermidis, VRE,
skutki uboczne daptomycyny
start learning
pokarmowe, zmiany w miejscu iniekcji
fenikole
start learning
np chloramfenikol, statyczny, wiąże się z 50S, dziala na wszystko poza P. aeruginosa, Acinetobacter; uboczne: anemia apoplastyczna
zespół szarego dziecka
start learning
powikłanie od chloramfenikolu u noworodka, niewydolność krążenia
polimiksyny
start learning
np. polimyksyna B i polimyksyna E (kolistyna), bardzo duża masa, na Enterobacteriacae poza Proteus
skutki uboczne kolistyny
start learning
neurotox, niewydolność oddechowa, nefrotox
Ansamycyny
start learning
np. rifampicyna, bójcza, blokuje polmerazę RNA bakterii a ssaków nie; dużo MRSA, nie stosować w monoterapii!
wskazania do rifampicyny
start learning
gruźlica, trąd, MRSA, legionelloza,
skutki uboczne rifampicyny
start learning
żółtaczka, bóle głowy, pomarańczowa ślina, moczu, łez
skutki uboczne fluorochinolonów
start learning
pokarmowe, OUN, halucynacje, wysypka, zaburzenia w chrząstkach (nie podawać dzieciom chyba ze zwłóknienie torbielowate)
Fusydyny
start learning
np kwas fusydowy, statyczny, oporność polega na hamowaniu transportu leku do komorki
Polieny
start learning
antymykotyk bójczy, wiąże się z ergosterolem w błonie grzyba i tworzy w niej pory
azole
start learning
bójczy dla Aspergillus, statyczny dla Candida; blokują syntezę ergosterolu
kandyny
start learning
blokują syntezę ściany komórkowej (1,3 B-glukanu); bójcz dla Candida, statyczne dla Aspergillus
5-fluorocytozyna
start learning
bójcze, blokuje syntezę kwasów nukleinowych
przykłady polienów
start learning
nystatyna, amfoterycyna B
przyklady azoli
start learning
ketokonazol, flukonazol, worykonazol, posakonazol, itrakonazol
przykłady kandyn
start learning
kaspofungina, mikafungina, andilafungina
amfoterycyna B
start learning
nefrotox, hipomagnezemia, hipokaliemia, gorączka, spadek ciśnienia. źle penetruje do OUN, ni stosować na kandydozę wątrobowo-śledzionową, aspergilozę i zygomykozę
zastosowanie amfoterycyny B
start learning
zapalenie otrzewnej od Candida, grzybice oczne, gorączka z neutropenią, aspergilloza płucna
liposomalna amfoterycyna B (Ambisome)
start learning
mniej skutków ubocznych niż amfoterycyna B
koloidalna amfoterycyna B (Amphocil)
start learning
amfoterycyna B + siarczan cholesterylu, osiąga większe stężenie niż macierzysta w wątrobie, śledzionie, szpiku, niższa nefrotox,
komplek lipidowy amfoterycyny B (abelcet)
start learning
mniej tox,
imidazole
start learning
dwuazole: ketokonazol; triazole: flukonazol, itrakonazol, worykonazol, posakonazol i rawukonazol
Flukonazol
start learning
Cryptococcus, Candida, Coccidioides, nie działa na Aspergillus, Fusarium i Zygomycetes, dobrze tolerowany, objawy uboczne to pokarmowe. Podaje się pacjentom po przeszczepie szpiku i z HIV
Itrakonazol
start learning
spektrum jak flukonazol + Aspergillus
Worykonazol
start learning
na drożdżaki i pleśnie (w tym do opornych na flukonazol C. albicans i C. krusei), C. neoformans, Fusarium, Penicillium marneffei, lepiej tolerowany niż amfoterycyna B, bardzo dobry na aspergillozę OUN, skutki uboczne: zaburzenia widzenia, hepatotox, reakcje skórne
posakonazol
start learning
działa na Candida, Aspergillus, Fusarium, Alternatia, Axophiala, Zygomycetes; podawać w aspergillozie, fuzariozie opornych na amfoterycynę B, kandydozie jamy ustnej przy obniżonej odporności; objawy uboczne: wymioty, żółtaczka, psychozy, wzrost enzymów wątrobowych
Zakres echinokandyn
start learning
Candida (w tym oporne na azole c. krusei i c. glabrata), Aspergillus, Coccidioides
Kaspofungina
start learning
półsyntetyczna, lek z wyboru dla kandydoz a dla aspergillus, kiedy inne nie działa (worynokazol), źle penetruje do PMR,
Andidulafungina
start learning
drożdżaki (w tym oporne na azole), podawać dożylnie, stosować na kandydozę przełyku, ale nie jeśli pc. ma neutropenię! skutki uboczne: alergia, pokarmowe, hipokaliemia i zapalenie żył
naturalna oporność na flukonazol
start learning
C. glabrata
Mikafungina
start learning
też do kandydoz, źle do PMR, wydalana z kałem; skutki uboczne: wysypka, świąd, zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, anemia hemolityczna, zaburzenie czynności serca
5-fluorocytozyna
start learning
przenika do komórki dzięki permazie cytozynowej, w komorce redukuje się do fluorouracylu, który wbudowuje się w RNA i blokuje syntezę w komórce grzyba, działa na Candida, Cryptococcus, Cladosporium, słabo na Aspergillus, w ogóle nie działa na Fusarium; stosowany z amfoterycyną B do kryptokokozy OUN i w drożdzakowatym zapaleniu wsierdzia, a samodzielnie w zakażeniach układu moczowego

You must sign in to write a comment