Question  |
Answer |
początek i koniec jelita cienkiego start learning
|
|
Początek za odźwiernikiem – zwieracz odźwiernika. Koniec- przed zwieraczem krętniczo-kątniczym
|
|
|
|
start learning
|
|
hormon tkankowy produkowany przez komórki endokrynne dwunastnicy w gruczołach podśluzowych Brunnera. Działa on hamująco na komórki okładzinowe żołądka przez co zmniejsza ilość tworzonego kwasu solnego (HCl) w świetle gruczołów głównych żołądka.
|
|
|
gdzie są i co produkują gruczoły brunnera? start learning
|
|
w dwunastnicy, zasadową wydzielinę
|
|
|
Porównanie ściany jelita czczego i krętego start learning
|
|
czcze: Szersze – śred 31-39 mm Grubsza ściana, bogato Unaczyniona, Fałdy okrężne bogato rozwinięte Grudki chłonne małe i nieliczne. kręte: Węższe – śred 25-31 mm Cieńsza ściana, słabiej unaczyniona Fałdy okrężne, brak Grudki chłonne duże i liczne
|
|
|
Czy błona surowicza pokrywa dwunastnicę? start learning
|
|
tylko od przodu, surowicza jest częścią otrzewnej
|
|
|
jakim nabłonkiem pokryte są enterocyty? start learning
|
|
jednowarstwowym walcowatym
|
|
|
gdzie jest więcej enterocytów? w czczym czy krętym? start learning
|
|
w czczym (20-40 /mm2), kręte 20-30
|
|
|
|
start learning
|
|
węglowodanowa warstwa pokrywająca powierzchnię błon komórkowych
|
|
|
czym jest rąbek szczoteczkowy? start learning
|
|
Wypuklenia błony komórkowej i cytoplazmy enterocytów, tworzą rąbek szczoteczkowy pokryty glikokaliksem - Zwiększają powierzchnię błony śluzowej jelita o 20x
|
|
|
co robią komórki Panetha? start learning
|
|
•Funkcja ochronna przed zakażeniem ściany jelita, •Funkcja wydzielnicza
|
|
|
|
start learning
|
|
|
|
|
Jakie struktury jelita cienkiego znacznie zwiększają powierzchnię wchłaniania? start learning
|
|
fałdy okrężne, kosmki jelitowe i rąbek szczoteczkowy
|
|
|
|
start learning
|
|
|
|
|
|
start learning
|
|
złuszczone kom Śluz izotoniczny roztwór zaw enzymy traw: Amylaza jel Lipaza jel Enterokinaza Aminopeptydazy Dipeptydazy Disacharydazy Nukleazy Fosfatza alkaliczna Sacharaza Karboksypeptydaza Laktaza Sacharaza Maltaza
|
|
|
Co wpływa na wydzielanie enzymów soku jelitowego? start learning
|
|
wydzielanie enzymów wzmaga sekretyna, prostaglandyny E
|
|
|
Czym są gastroenterohormony? start learning
|
|
Hormony porod przez jelito cienkie: Gastryna Cholecystokinina Sekretyna, Wazoaktywny peptyd jeliitowy, VIP, Motylina, Peptyd hamujący czynność żołądka GIP Somatostatyna Neurotensyna Glukagon Substancja P, GRP-peptyd uwalniający gastrynę
|
|
|
|
start learning
|
|
• Napięcie. Wzmaga motorykę i wydzielanie soku żołądkowego
|
|
|
|
start learning
|
|
• Pobudza wydzielanie soku żołądkowego • Pobudza skurcz żołądka, jelit, pęcherzyka żółciowego • W mniejszym stopniu pobudza wydzielanie soku jelitowego, trzustkowego, żółci
|
|
|
Co robi cholecystokinina? start learning
|
|
• Pobudza wydzielanie soku trzustkowego • Silnie kurczy pęcherzyk żółciowy • Wzmaga perystaltykę jelit, uwalnianie glukagonu • Pobudza przepływ krwi i metabolizm w trzustce
|
|
|
Co robi Żołądkowy peptyd hamujący [GIP]? start learning
|
|
• Hamuje czynność żołądka [wydzielanie pepsyny i HCl] • Hamuje motorykę żołądka • Wzmaga wydzielanie jelitowe • Wzmaga uwalnianie insuliny w hiperglikemii
|
|
|
|
start learning
|
|
• Pobudza(silnie) trzustkę do wydzielania soku trzustkowego • Pobudza wątrobę do produkcji żółci • Hamuje perystaltykę żołądka i jelit • Stymuluje przepływ krwi i metabolizm w trzustce
|
|
|
Co robi Wazoaktywny peptyd jelitowy [VIP]? start learning
|
|
Rozszerza naczynia obwodowe • Pobudza oddychanie • Wzmaga lipolizę • Hamuje w żołądku wydzielanie HCl i pepsyny
|
|
|
|
start learning
|
|
• Hamuje wydzielanie soków • ALE-Pobudza motorykę żołądka i jelit • Zwalania przyswajanie tłuszczów
|
|
|
Co robi Somatostatyna [SRIF]? start learning
|
|
Hamuje uwalnianie hormonów żoładkowo jelitowych • Hamuje działanie gastryny, CCK insuliny
|
|
|
|
start learning
|
|
• Wzmaga wydzielanie soku trzustkowego i jelitowego • Hamuje wydzielanie żołądkowe • Wzmaga motorykę jelit • Zwiększa przepływ krwi w krążeniu trzewnym
|
|
|
Co robi Peptyd uwalniający gastrynę [GRP]? start learning
|
|
pobudza uwalnianie gastryny, CCK oraz innych peptydów jelitowych
|
|
|
|
start learning
|
|
dwunastnica - Fe, czcze - jony, skład odżywcze, woda, kręte - wit B12 i sole żółciowe
|
|
|
Rodzaje skurczów błony mięśniowej w jel cienkim start learning
|
|
Po spożyciu pokarmu Odcinkowy [segmentowy/wahadłowe] Perystaltyczny [robaczkowy] W okresach między porcjami pokarmu - Międzytawienny [MMC]
|
|
|
Międzytrawienny wędrujący kompleks mioelektryczny (MMC) - opis start learning
|
|
Odpowiedzialne za usuwanie resztek pokarmowych z jelita w okresach międzytrawiennych Fala perystaltyczna, która zaczyna się od przełyku i wędruje przez cały przewód pokarmowy Trwa około 10 min, występuje co 1-2 godziny
|
|
|
Jak pracuje mięsień zwieracz bańki wątrobowo-trzustkowej pomiędzy posiłkami? start learning
|
|
Uwaga: w czasie pomiędzy trawieniem pokarmów mięsień zwieracz bańki wątrobowo-trzustkowej [Oddiego] jest skurczony więc żółć gromadzi się w pęcherzyku żółciowym
|
|
|
Zespół złego wchłaniania - definicja start learning
|
|
• Zespół objawów, które występują na skutek zaburzeń trawienia lub wchłaniania lub obu procesów • Upośledzenie wchłaniania – np • Jednego składnika- nietolerancja laktozy, frukozy, wielu składników celiaklia
|
|
|
|
start learning
|
|
|
|
|
Patomechanizmy nieprawidłowej tolerancji glutenu start learning
|
 |
Autoimmunologiczny - Celiakia Alergiczny: (Alergia na pszen, Klasyczna postać układ oddechowy i/lub skóra, Anafilaksja zależna od pszen indukowana wysiłkiem, Astma zawodowa[piekarze]) Niealergiczny/nie autoimmunologiczny - NIEceliakalna nadwr na gluten
|
|
|
Celiakia - jaka to mutacja? start learning
|
|
|
|
|
|
start learning
|
|
75-90% osób dotkniętych pozostaje bez rozpoznania, >70% rozpoznanie po 20 rż ale objawy od dzieciństwa, 3-13 lat opóźnienie w postawieniu rozpoznania
|
|
|
|
start learning
|
|
Biegunka-przewlekła, występ okresowo, Przew zaparcia oporne na lecz, przew ból brzucha i jego rozdęcie, nawracające nudności i wym, utrata mc, zaburzenia rozwojowe, zah wzrostu i niskorosłość, opóźnienie dojrz płc, brak miesiączki, zapalenie i ból stawów
|
|
|
Czy należy wprowadzać dietę bezglutenową przed diagnostyką jeśli podejrzewamy celiakię? start learning
|
|
|
|
|
wstępna diagnostyka celiakii start learning
|
|
|
|
|
Nieceliakalna nadwrażliwość na gluten/pszenicę - objawy start learning
|
|
Objawy podobne do zespołu jelita drażliwego Objawy występują kilka godzin lub dni po spożyciu glutenu Objawy szybko ustępują po eliminacji glutenu Objawy występują po prowokacji glutenem Wzdęcie, ból brzucha, złe samopoczucie, zmęczenie
|
|
|
Komórki Browicza Kupffera start learning
|
|
wchodzą w skład naczyń zatokowych wątroby, maja właściwości żerne funkcja obronn
|
|
|
|
start learning
|
|
[gromadzą tłuszcze i witaminę A w wątrobie
|
|
|
Funkcja ekskrecyjna wątroby start learning
|
|
żółć wydzielana jest stale przez komórkę wątrobowa do wprost leżącego pomiędzy dwoma kom kanalika żół Kanaliki żół nie maja ścian –są zagłębieniami błon kom sąsiadujących hep Kanaliki tworzą dwa przewody wątr i łączą się ze sobą w przewód wąt wspólny
|
|
|
Wydzielanie żółci pobudzane jest przez? start learning
|
|
Zwiększone ukrwienie wątroby Pobudzenie nerwu błędnego Zwiększenie stężenia soli żółciowych we krwi Sekretynę
|
|
|
|
start learning
|
|
W dwunastnicy wraz z sokiem trzustkowym neutralizuje kwaśna treść pokarmową, która pochodzi z żołądka (pH zasadowe, sok trzustkowy też)
|
|
|
|
start learning
|
|
Woda 97% Kwasy żółciowe Bilirubina [barwnik żółciowy, wraz z biliweryną nadają kolor żółci złocisto-zielonkawy] Cholesterol Fosfolipidy Jony Substancje endogenne i egzogenne szkodliwe dla organizmu
|
|
|
|
start learning
|
|
Wewnątrzw [endokrynna] Około 1-2 % masy trzustki, składa się z małych skupisk komórek [wyspy Langerhansa] - Produkcja hormonów (insul i gluk). Zewnątrzwy [egzokrynna] [sok trzustkowy] około 85% objtrzustki Produkcja enzymów traw do światła jelita
|
|
|
Hormony przewodu pokarmowego wpływające na wydzielanie soku trzustkowego start learning
|
|
Sekretyna [pobudza wytwarzanie płynu bogatego w dwuwęglany] CCK-cholecystkinina [pobudza komórki pęcherzykowe do wydzielania enzymów] Somatostatyna [hamuje wydzielanie komórek pęcherzykowych trzustki]
|
|
|
|
start learning
|
|
Proteolityczne (Trypsynogen Chymotrypsynogen Prokarboksypeptydaza ,... proelastaza) Lipolityczne (Lipaza, fofolipaza, elastaza) Nukleolityczne (Rybonukleazy, dezoksrybonukleaza) Glikolityczne -Alfa-amylaza
|
|
|
Rodzaje komórek trzustki i co produkują start learning
|
|
Kom £ -produkcja glukagonu [stymuluje rozpad glikogenu w wąt i syntezę glukozy] Kom β –wydzielanie Insuliny Kom ð -wydz stomatostatyny [hamuje wytw glukagonu i insuliny] Komórki PP- prod polipeptydu trzust- hamuje działanie gastryny i sekretyny
|
|
|
Fazy regulacji wydzielania soku trzustkowego start learning
|
|
Głowowa Żołądkowa- następuje wydzielanie w trzustce soku bogatego w enzymy, a ubogiego w wodorowęglany (pod wpływem przedostającej się kwaśnej treści żoł do dwuna) Jelitowa-pod wpływem sekretyny wydziela się sok bogaty w wod, ubogi w enzymy.
|
|
|
