pediatria cd

 0    121 flashcards    paulinalubas
download mp3 print play test yourself
 
Question język polski Answer język polski
leczenie Pozaszpitalnego zapalenia pluc w wieku 4 mz-4rz
start learning
obserwacja 24h jeżeli szczepione
w alergii lub nietolerancji aksetyl cefuroksymu, alergia natychmiastowa -klarytromycyna. w przypadku nawrotu amoks plus kwas klawul 7 lub 10dni i w przypadku stosowanie antybiotykoterapii w ciągu miesiąca
w pozostałych przypadkach 7 dni amoksycylina w łagodnym przebiegu lub 10dni w ciezszym
leczenie ostrego okresu toksoplazmozy nabytej
start learning
pirymetamina 50mg 2xd następnie 1xd z sulfadiazyna 3-4 g w 2-4 dawkach przez 4-6 tyg. Podawaj kwas folinowy
dlaczego podczas leczenia toksoplazmozy ostrego okresu podajemy kwas folinowy do leczenia pirymetamina
start learning
w celu profilaktyki zahamowania funkcji szpiku
co w razie nietolerancji sulfadiazyny przy leczeniu okresu ostrego toksoplazmozy z pirymetamina i kwasem folinowym
start learning
zwłaszcza u pacjentów zakażonych wirusem HIV leczeniem jest klindamycyna w połączeniu z pirymetamina i kwasem folinowym
jak leczymy toksoplazmozę oczna
start learning
tak jak ostry okres toksoplazmozy nabytej- 6-8 tyg pirymetamina z sulfadiazyna i kwasem folinowym w tym leki przeciwzapalne miejscowo i krople gks
czy można stosować kortykoterapii ogólna w leczeniu toksoplazmozy ocznej
start learning
nie
może to zwiększyć ryzyko toksoplazmowego zapalenia całej gałki ocznej
jak leczymy pierwotne zarażenie toksoplazmoza u kobiet ciezarnych
start learning
spiramycyna do potwierdzenia inwazji u płodu
przy potwierdzeniu inwazji u płodu: pirymetamina z sulfadiazyna i kwasem foliowym do zakończenia ciazy
jakie są powikłania toksoplazmozy wrodzonej(6)
start learning
opóźnienie rozwoju psychoruchowego, wodogłowie, padaczka, zwiększenie ciśnienia wewnątrz czaszkowego, zaćma, odklejenie siatkowki
jaka postać toksoplazmy gondi jest w surowym miesie, skażonej żywności i wodzie, kto jest żywicielem ostatecznym a kto posrednim
start learning
w surowym mięsie -cysty
żywiciel ostateczny-kot, żywiciel pośredni ssaki i ptaki
w żywności i wodzie - oocysty
gdzie u osób z prawidłową odpornością najczęściej tworzą się przetrwałe cysty tkankowe pierwotniaka
start learning
w mięśniach oraz w mozgu
ile wynosi ryzyko zarażenia płodu w III trymestrze ciąży u kobiety z pierwotna paracytemia, w którym trymestrze ryzyko jest największe w którym najmniejsze
start learning
od 60-90%
największe w III, najmniejsze w I
która gruba węzłów chłonnych jest najczęściej powiększona w postaci węzłowej toksoplazmozy
start learning
węzły szyjne, karkowe i potyliczne
jakie zmiany oczne są charakterystyczne w postaci ocznej toksoplazmozy
start learning
postępujące zapalenie siatkówki i naczyniowki
które przeciwciała swoiste w toksoplazmozie pojawiają się po około tygodniu i mogą utrzymywać się latami
start learning
przeciwciała w klasie igM
jakie badanie serologiczne pozwala odróżnić ostra fazę toksoplazmozy od zarażenia dawnego (powyżej 20 tyg) u ciezarnych
start learning
oznaczenie awidnisci przeciwciał IgG
wymień jednostki trzy chorobowe które należy uwzględnić w rozpoznaniu różnicowym postaci nabytej toksoplazmozy
start learning
mononukleoza zakaźna, cytomegalia, chloniaki
który lek jest stosowany w profilaktyce toksoplazmozy wrodzonej u kobiet ciężarnych do momentu potwierdzenia inwazji u plodu
start learning
spiramycyna
wymień rezerwuary giardia duodenalis(4), drogi zakażenia, leczenie I wyboru (2), II wyboru, kobiet ciezarnych
start learning
ludzie, psy, koty, bobry
leczenie: tynidazol, nitazoksanid, II wyboru: metronidazol, albendazol, mebendazol, kobiety ciężarne: paromomycyna
droga pokarmowa, brudne ręce, woda
giardioza, czy to częste zakażenie pierwotniakowe?
start learning
najczestsze
czy badania serologiczne w kierunku giardiozy maja sens
start learning
wykrycie przeciwciał przeciwko g. duodenalis nie ma znaczenia diagnostycznego
kiedy można podejrzewać/możnaby wykluczyc, po jakich badaniach krwi zarażenie bruzdoglowcem szerokim
start learning
morf i wit b12
niedokrwistość megaloblastyczna
leczenie I wyboru i II wyboru w przypadku tasiemczycy
start learning
prazykwantel
niklozamid, albendazol
podaj nazwę tasiemca nieuzbrojonego
start learning
t. saginata
podaj nazwę tasiemca uzbrojonego
start learning
t. solium
podaj synonimy Gardia duodenalis (2)
start learning
g. lamblia
g. intestinalis
który lek jest zalecany u kobiet w ciąży z nasilonymi objawami giardiozy
start learning
paromomycyna, nie wchłania się z przewodu pokarmowego.
jak długo pacjent po ustąpieniu objawów giardioza powinien powstrzymać się od kapielisk
start learning
przez 2 tygodnie
który z tasiemców osiąga największą długość ciala
start learning
bruzdogłowiec szerokim, do 15m
jakie gatunki ryb mogą być zarażone bruzdoglowcem szerokim(4)
start learning
pstrąg, szczupak, okoń, losos(słodkowodne)
jak zarazić się tasiemcem karlowatym
start learning
przez przypadkowe połknięcie owada zawierającego cysticerkoid
jakie parametry mrożenia mięsa i ryb są skuteczne w niszczeniu larw tasiemca
start learning
minimum 24godziny w temp -18stopni
okres od zarażenia glistnica do wystąpienia objawów plucnych
start learning
4-16dni
okres wylęgania i zależności glistnicy do osiągnięcia pełnej dojrzałości i pojawienia się jak w kale
start learning
2-3 mce
leczenie glistnicy
start learning
1wyboru: mebendazol 100mg 2xd przez 3 dni, albendazol 400 mg jednorazowo,
2 wyboru: pyrantel
leczenie 1 wyboru 2 wyboru, kobiet ciężarnych w przypadku zarażenia owsikami
start learning
pyrantel 10mg/kg jednorazowo
2 wybór albendazol (zentel) 400mg jednorazowo, powtórz po 2 tyg, kobiety w ciąży tylko przy uciążliwych objawach pyrantel
2 wybór. mebendasol (vermox) 100mg
leczenie świerzbowca (4),
start learning
permetryna
maść siarkowa bezpieczna u kobiet w ciąży
b. benzoesan sodu, c. krotamiton, d. maść siarkowa e. ivermektyna ogólnoustrojowo w dawce jednorazowej. można powtórzyć po 2 tygodniach
leczenie wszawicy(4) co najbezpieczniejsze w ciąży
start learning
cyklometikon i dimetikon (najbezpieczniejszy w ciąży)
nalewka z ziela ostróżeczka z kwasem octowym, nalewka piolunowo wrotyczowa z kwasem octowym (nie można w ciąży nalewek)
permetryna
czym charakteryzuje się też skóra włóczęgi w przebiegu przewlekłej wszawicy lonowej
start learning
zmiany wypryskowe, przeczosy, przebarwienia, blizny i lichenifikacja
które okolice ciała są zazwyczaj wolne od zmian w klasycznym swierzbie u doroslych
start learning
okolica międzyłopatkowa, głową, podeszwy i dlonie
u dzieci podeszwy i dłonie mogą być zajęte swierzbowcem
który preparat przeciwswierzbowy jest uznawany za najbezpieczniejszy w ciazy
start learning
maść siarkowa
ile wynosi okres wylęgania świerzbu u osób zarażonych po raz pierwszy
start learning
3-6tyg
kolejny raz- kilka dni
wymień trzy zmiany oczne wchodzące w sklad zespołu różyczki wrodzonej
start learning
zaćma, retinopatia pigmentowa, jaskra
wada typowa dla zespołu różyczki wrodzonej
start learning
przetrwały przewód tetniczy
jakie zwężenie w obrębie układu kraxenia jest wada serca w różyczce wrodzonej
start learning
zwężenie tętnicy plucnej
zaburzenia neurologiczne w zespole różyczkę wrodzonej
start learning
małogłowie, zapalenie opon mozgowo rdzeniowych, niepełnosprawność intelektualna
jakie jest powikłanie rozyczkj u młodych i nastolatkow
start learning
bóle i zapalenie stawow
dzieci z różyczka wrodzona wydalają wirusa do... mcy
start learning
12-18 mcy
wymień dwa powikłania ospy dotyczące narządów wewnętrznych (poza płucami i mózgiem)
start learning
zapalenie wątroby, zapalenie nerek
które noworodki należą do ryzyka ciężkiego przebiegi ospy woetrznej
start learning
urodzone przez matkę która zachorowała od 5 dni przed do 2 dni po porodzie
od jakiego wieku można podawać monowalentna żywa szczepionkę przeciw ospie
start learning
od 9 mca zyciA
w jakim czasie od kontaktu z chorym na ospę należy podać szczepionkę w ramach profilaktyki poekspozycyjnej
start learning
do 72 godzin od komtaktu
podaj zakres wieku i punktację w skali centora
start learning
3-14 lat 1pkt
powyżej 45 -1 pkt. Wynik 2-3 szybki test lub wymaz. wynik 4 antybiotykoterapia bez badania bakteriologicznego
15-44 0pkt
na jaki czas należy jeszcze zrezygnować z wysiłku fizycznego w przypadku ustąpienia objawów mononukleozy zakaźnej.
start learning
na 3 tygodnie
podglosniowe zapalenie krtani leczenie: krup łagodny, krup umiarkowany, krup ciezki
start learning
krup łagodny: deksametazon 0.15 mg/kg m. c (max 8mg) domięśniowo lub doustnie lub budezonid 2mg w nebulizacji
krup ciężki: 0.1 % epinefryna w nebulizacji 0.5 ml /kg m. c (maks 5ml) oraz deksametazon: 0.6 mg/kg (maks 8mg) domiesniowo lub i budezonid 2 mg w nebulizacji.
krup umiarkowany deksametazom 0.3mg/kg m. c (8mg) domięśniowo lub doustnie lub bydezonid 2mg w nebulizacji lub epinefryna 0.1%w nebulizacji
w którym mcu życia rozwijają się zatoki klinowe a w którym czolowe
start learning
zatoki klinowe od 9mca zycia
zatoki czołowe ok. 8 roku zycia
od jakiego wieku można zastosować GKS donosowe w przypadku leczenia ostrego zapalenia zatok
start learning
od 3 rz
od jakiego wieku doustne sympatykomimetyki, pseudoefedryna w leczeniu ostrego zapalenia zatok
start learning
od 12 rz
przy nadwrażliwości alergicznej typu 1 na amoksycyline przy leczeniu ostrego zapalenia zatok jaki antybiotyk jest zalecany. kiedy klarytromycyna, czy zaleca się stosowanie azytromycyny u dzieci
start learning
cefuroksym
nie zaleca się stosowania azytromycyny w Ostrym zapaleniu zatok u dzieci
u chorych z natychmiastowa reakcja uczuleniową -klarytromycyna
kiedy rozpoznajemy przewlekle zapalenie zatok
start learning
gdy objawy występuje ponad 12 tygodni
kiedy posiew i długotrwałą antybiotykoterapia w przypadku przewlekłego zapalenia zatok
start learning
gdy brak skuteczności leczenia po 4 tyg GKS donosowo a wzrokowa skala analogowa wynosi ponad 4
wtedy adenoidektomia oraz operacja endoskopowa zatok przynosowych
zakaźność grypy
start learning
1 dzień przed i do 5-10dni po wystąpieniu objawow
od którego miesiąca życia można podać szczepienie przeciwko grypie
start learning
powyżej 6mca zycia
u dzieci zdrowych w jakim wieku wskazane szczepienie przeciwko grypie
start learning
poniżej 5r zycia
w jaki przedziale wiekowym u dzieci podaje sie druga dawkę szczepienia przeciwko grypie po 4 tyg od pierwszej dawki
start learning
dzieci poniżej 9 roku zycia
ile razy w życiu można Chorowac na plonice
start learning
3 razy w zyciu
Einstein Barr wirus wywołujący mononukleozę zakaźna, który to herpes virus
start learning
4
4
ile wynosi okres wylęgania EBV
start learning
30-50dni
czy przy mononukleozę występuje nieprzyjemny zapach z ust?
start learning
tak,
fetor ex ore
co to objaw glanzmanna obecny przy mononukleozie
start learning
obrzęk powiek i nasady nosa
jak może objawiać się niekontrolowana limfadenopatia stymulowana poprzez zakażenie EBV
start learning
zespół hemofagocytarny, a odlegle: rąk nosogardzieli, chłoniak burkitta, ziarnica złośliwa, chłoniak z limfocytów b, leukoplakia włochata I limfocytarne śródmiąższowe zapalenie płuc (u zakażonych HIV)
jakiego antybiotyku nie można stosować w przypadku nadkażenia bakteryjnego w mononukleozie zakaznej
start learning
półsyntetyczne penicyliny: ampi, amoksycylina, I
czy pacjent hospitalizowany z powodu mononukleozy wymaga izolacji?
start learning
nie pacjent chory na mononukleozę nie wymaga izolacji w w szpitalu
badania potwierdziły zmniejszenie ryzyka otyłości u dzieci karmionych piersią dłużej niż...
start learning
7 miesiecy
laktoferyna obecna w mleku kobiecym ogranicza rozwój........ z uwagi na
start learning
bakterii chorobotwórczych, z uwagi na przeciwzapalne dzialanie
przeciwskazania stałe do karmienia mlekiem matki (1) i mlekiem kobiecym, do karmienia piersią mlekiem biologicznej matki (2)
start learning
galaktozemia klasyczna
zakażenie matki wirusem HIV1 HIV2
zakażenie matki wirusem HTLV1, HTLV2
czasowe przeciwskazania do karmienia piersia- karmienie odciagnietym mlekiem laktatorem
start learning
zakażenia bakteryjne
zmiany chorobowe na brodawkach piersiowych,
nieleczona gruźlica -izolacja dziecka do 14dni od początku leczenia, odra jeżeli u matki objawy do 3dni przed porodem lub do 14 dni po porodziej, alko i narkotyki, ponad 5papierosow dziennie po redukcji.
czy przeciwskazane jest karmienie piersią podczas infekcji u matki ostrej bakteryjnej?
start learning
po 24 h od włączenia antybiotyku matka może karmic
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią zachorowanie matki na ospę wietrzna
start learning
tylko gdy objawy chorobowe u matki pojawiły się 5 dni przed porodem do 2 dni po porodzie oraz jeżeli na brodawkach wystąpią zmiany pecherzykowe
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią przy zachorowaniu matki na WZW typu b
start learning
po niezwłocznym zaczepieniu oraz podaniu immunoglobuliny u dziecka można karmić bezpośrednio z piersi
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku zakażenia matki wirusem WZW c
start learning
dziecko może być karmione bezpośrednio z piersi
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku zakażenia wirusem cytomegalii
start learning
czy w przypadku leczenia przeciwwirusowego czy nie dzieci powinny być karmione mlekiem bezpośrednio z piersi
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku zapalenia piersi i antybiotykoterapii
start learning
nie jest
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku bólu podczas karmienia piersia
start learning
nie, należy sprawdzić technikę karmienia i smarować brodawki bezpośrednio własnym mlekiem, dbać o noszenie odkrytych piersi.
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku przedłużającej się żółtaczki
start learning
jeżeli nie ma podwyższonej bilirubiny bezpośredniej, dziecko oddaje prawidłowo zabarwione stolce, wykluczono cytomegalia, toxoplasme, nie ma zakażenia dróg moczowych, można obserwować >14dni życia dziecka, karmienie jest dalej zalecane
czy przeciwwskazane jest karmienie piersią w przypadku cięcia cesarskiego
start learning
nie
ile razy noworodek powinien być przystawiany do piersi
start learning
8-12 razy na dobę
do którego tygodnia życia dziecko wyrównuje urodzeniową masę, jaki jest przyrost masy w pierwszych miesiącach życia
start learning
do 2 tygodnia, miesięczne przyrosty wynoszą 700g
w jakim okresie życia dziecka powinno się bezwzględnie zrezygnować ze smoczka
start learning
w pierwszych 3-4tyg życia
ile może być przechowywane mleko matki
start learning
do 4 h w temp pokojowej
dłuższe przechowywanie wymaga zamrożenia
do 24h w lodowce
w ciągu ilu godzin od wypisania pacjenta z oddziału noworodkowego powinna odbyć się wizyta patronazowa
start learning
w ciągu 48godzin
jaka powinna być temp w pokoju noworodka
start learning
nie powinna przekraczać 20stopni.
w pierwszych dniach życia obserwuje się fizjologiczna utratę masy ciała która nie może przekroczyć... masy ciala
start learning
10%
czy każdy spadek masy ciała dziecka do 1roku zycia poza 1 tyg życia jest objawem patologicznym i wymaga diagnostyki
start learning
tak
tak
wartość poniżej którego centyla wskazuje na opóźnienie wzrastania pourodzeniowego i wymaga rozszerzenia diagnostyki
start learning
<10centyla
jaka jest funkcja galarety Whartona
start learning
ma dużą zawartość mukopolisacharydów, wykazuje się znaczną sprężystością - chroni przebiegające w niej naczynia przed zacisnieciem
czym leczymy niewielkie zaczerwienienie wokół nasady pępka
start learning
antybiotykoterapia miejscowa (bacytracyna, neomycyna)
w jakim kierunku gorączka u noworodka wymaga diagnostyki
start learning
w kierunku posocznicy
o czym może świadczyć obfite krwawienie z pępka po oddzieleniu kikuta pepowiny(4)
start learning
zaburzeniach układu krzepnięcia, niewydolności wątroby, małopłytkowości, wrodzonych skałach krwotocznych
na czym polega zespół genetyczny Aarskoga którego można podejrzewać gdy są obecne nieprawidłowości w obrębie pepka
start learning
dysplazja twarzowo - genitalna
kiedy zarasta ciemię przednie
start learning
10-18mc zycia
jeśli wczesniej-opieka fiz i neur
podaj przyczyny małego ciemienia (4)
start learning
przedwczesne zarastanie szwów czaszkowych (kraniosynostoza)
nie można wiązać tego z przedawkowaniem wit d
małogłowie, nadczynność tarczycy, przedawkowanie fluoru
kiedy hiperwitaminoza d wg wartości w bad lab
start learning
stężenie 25ohd3 powyżej 100
czy zwiększenie dawkowania wit d jest zalecane u osób z potencjalnymi objawami krzywicy niedoborowej
start learning
jedynie w przypadku danych z wywiadu (brak suplementacji)
lub biochemicznych (hipokalcemia, hipofosgatemia, podwyższona aktywność fosfatazy zasadowej, stężenie poniżej 20,
duże ciemię przyczyny:
start learning
niedobor wit d, wodogłowie, niedoczynność tarczycy, achondroplazja, zespół aperta, dysplazja obojczykowo czaszkowa, hipofosfatazja, wrodzona łamliwość kości
za co jest odpowiedzialna Wit K
start learning
za syntezę czynników krzepnięcia II, VII, IX, X oraz białek antykrzepliwych C, Z, S, niezbędna do syntezy osteokalcyny
jaki jest pośredni marker (bezpośredniego nie ma) niedoboru wit k (2)
start learning
wydłużenie PT oraz INr
przy prawidłowym stężeniu fibrynogenu I liczbie płytek krwi
noworodki 1mg Im wit k, kogo wymagana jest dodatkowa podaż (2)
start learning
u dzieci z cholestaza
u pacjentów z mukowiscydoza
gdy przeciwskazania do podania with k Im. jak podac
start learning
2mg doustnie po urodzeniu, następnie 1mg /tydz do końca 4 mca
lub 1dawka 2mg po urodzeniu, 2dawka w 4-6 dobie życia, 3dawka 4-6 tyg zycia
dawkowanie with k po u niemowląt z cholestaza <5kg, 5-10kg,>10kg
start learning
<5kg 2mg/tydz
>10kg 10mg/tydz
5-10kg 5kg /tydz
podaż wit k u dzieci z mukowiscydoza 5kg
start learning
>5kg 500ug/dobe p.o
<5k 250ugc
które leki mogą zwikeszax ryzyko niedoboru wit d, przyspieszają katabolism wir d
start learning
Gks, leki. prseciwdrgawkowwe I immunosupresyjne
czy rozmiękanie potylicy pozwala na rozpoznanie krzywicy
start learning
przy suplementacji Wit d nie pozwala. wynika to z szybkiego wzrostu dziecka
jakie jest optymalne stężenie witaminy d
start learning
30-50
jakie parametry pozwalają rozpoznać krzywicę(4)
start learning
hipokalcemia/graniczne, hiposfatemia, podwyższona aktywność fosfatazy zasadowej, podwyższone stężenie pth
jakie parametry pozwalają na rozpoznanie przedawkowania wit d(2)
start learning
hiperkalcemia, hiperkalcuria
kiedy kontrola przy wprowadzeniu stosowania suplementacji Wit d3 w wyniku niedobru(<20)
start learning
za 1-3 mce
kiedy kontrola w przypadku wprowadzenia suplementacji wit d przy niewystarczającym poziomie wit d(>20) przy jej suplementacji, jak dostosować dawke
start learning
po 6 miesiącach
podnieść dawkę o 50 procent.
jakie postępowanie w przypadku stężenie wit d 50-75
start learning
zmniejszyć dawkę o 50 procent, badanie kontrolne stężenia za 3 miesiace
jakie postępowanie w wyniku stężenia Wit D3 75-100 oraz ponad 100
start learning
odstawić wit D3 na 1-2 m-ce, ocenić wartość Wit d przed ponownym wlaczeniem
ponad 100- odstawić do wartości poniżej 50 , w przypadku hiperkalcemia, hiperkalcuri, supresji PTH rozpocząć leczenie.
profilaktyczne dawki wit D3 dla dzieci. kiedy 800mg? od jakiego tyg życia do jakiego mca życia 400mg, dalej jaka dawka od 1rz do 10rz, jaka dawka 11-18rz, jaka dawka u otyłych dzieci
start learning
800 u urodzonych przedwcześnie od i poniżej 32 tyg zycia
1rz-10 rz 600 mg (powyżej 4 rz do 1000mg) od 11 rz 1000-2000 j m lub 10ug kalcyferolu, u dzieci otyłych podwójna dawka wg wieku
400mg urodzonych od 33 tyg życia do 12 mca zycia
lecznicze dawki wit D3 (do 12mca życia, 1-10rz, 11-18rz życia)
start learning
2000jm do 12 mca życia, 1-10rz 4000jm, 11-18 rz 4000jm.

You must sign in to write a comment