→ Nerka Fizjo → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
Osmolarność start learning		to liczba osmoli, czyli moli substancji osmotycznie czynnych rozpuszczonych w jednym litrze rozpuszczalnika.
Osmolalność start learning		liczba osmoli na 1 kg rozpuszczalnika
izoosmolarność i wynosi start learning		około 295 mOsm/kg H2O (miliosmoli)
EPO (glikoproteinowym hormonem peptydowym start learning		 Pobudza komórki macierzyste szpiku kostnego do tworzenia proerytroblastów(pierwsze komórki cyklu erytroblastycznego) i erytroblastów,  Pobudza podziały komórkowe,  Wzmaga syntezę globiny.
 Wzmaga syntezę globiny. start learning		komórki ziarniste w nerkach. (komórki aparatu przykłębuszkowego)
efektem uruchomienia układu RAA jest start learning		zwiększenie objętości krwi i skurcz naczyń co prowadzi do podwyższenia ciśnienia krwi.
Diureza start learning		jest to objętość wydalanego moczu w jednostce objętości na jednostkę czasu. (ml/min; l/dobę).
Natriureza jest to start learning		wydalanie jonów sodowych w moczu. Czyli efektem ANP jest zwiększenie wydalania jonów sodowych.
nefrony korowe start learning		 85% nefronów,  Kłębuszki w warstwie zewnętrznej kory nerki,  Krótkie pętle Henlego, ledwo wchodzące w głąb rdzenia nerki
Nefrony przyrdzeniowe start learning		 15% nefronów,  Kłębuszki nerkowe w warstwie wewnętrznej kory nerki,  Długie pętle Henlego zstępujące głęboko do rdzenia nerki
śródbłonek naczyń włosowatych, jest to typ start learning		śródbłonka z tak zwanymi fenestracjami, sporami, te fenestracje mają rozmiar od 70-100nm.
błona podstawna zbudowana jest z start learning		kolagenu typu IV, a więc sieci włókien kolagenowych pomiędzy włóknami kolagenowymi są oddalone o 300nm
błona podstawna zawiera ujemnie naładowane proteoglikany czyli start learning		siarczan chondrolityny oraz siarczan heparanu, które powodują, że błona podstawna ma ujemny ładunek.
Szczeliny filtracyjne, które mają rozmiar start learning		od 30-50nm,
Diaphragma jest głównie zbudowana z start learning		nefryny, tak zwane białko nef1, FAD i P-Kaderyna.
Podstawowa makrocząsteczka kolagenu zbudowana jest z start learning		trzech lewoskrętnych łańcuchów polipeptydowych. Łańcuchy te splatają się wokół wspólnej osi w prawą stronę i tworzą konformację superhelisy
syndrom dobrego pasterza start learning		nazywany jest zaburzeniem błony podstawnej kapilar kłębuszkowych- nasz układ immunologiczny produkuje przeciwciała przeciwko kolagenowi typu IV.
syndrom Alporta start learning		. Jest to zaburzenie, które jest sprzężone z chromosomem X, związany z mutacją genu kodującego kolagen typu IV- hematuria- krwinki czerwone w wydalanym moczu
Przeciwciała przeciwko nefrynie start learning		łączenie z megailiąm -> rozpad cytoszkieletu -> uszkodzenie diafragmy > albuminy w moczu
Średnica tętniczki aferentnej jest start learning		jest trochę szersza od tętniczki eferentnej, krew łatwiej napływa do kłębuszka niż odpływa. Dlatego też ciśnienie w kłębuszku nerkowym jest ok. 3-4 krotnie wyższe niż w innych kapilarach
efektywne ciśnienie filtracyjne EFP start learning		Jest to ciśnienie, które wpływa na przepływ osocza z wnętrza kapilar do torebki Bowmana. z wnętrza kapilar do torebki Bowmana
GFR jest start learning		jest iloczynem współczynnika filtracji kłębuszkowej i efektywnego ciśnienia filtracyjnego.
Jednostką GFR są start learning		mililitry na minutę na powierzchnię ciała. Jeżeli zatem GFR wynosi 100ml/min to znaczy, że 100ml osocza zostaje oczyszczone z produktów przemian metabolicznych.
GFR G1 optymalny start learning		90+
GFR G2 lekko obniżony start learning		89-60
GFR G3a umiarkowany obniżony start learning		59-45
GFR G3b poważnie obniżony start learning		44-30
Niewydolność nerek GFR start learning		30<
ACR wartości start learning		Do 30mg na gram kreatyniny jest to wartość optymalna
Frakcja filtracyjna (FF) start learning		– jest to stosunek GFR do nerkowego przepływu osocza.
Ciśnienie hydrostatyczne krwi w kłębuszku zależy od start learning		Ciśnienia tętniczego. Oporu tętniczki aferentnej. Oporu tętniczki eferentnej
Autoregulacja miogenna zachodzi w zakresie start learning		Zachodzi w zakresie MAP, czyli 80-180mmHG
Etapy transportu cząsteczki drogą transcelularną start learning		błona luminalna-> wnętrze komórki -> błona podstawno-boczna -> śródmiąższe-> naczynie włosowate okołokanalikowe
 Transport wody powoduje solvent drag start learning		 Transport wody powoduje solvent drag
Sód opuszcza komórkę przez pompę Na-K, a glukoza przez start learning		transportery GLUT2 i GLUT1. Jest to transport bierny, ale nazywamy go ułatwionym (dyfuzja ułatwiona). GLUT2 znajduje się w bliższej części kanalika proksymalnego, natomiast GLUT1 w dalszym odcinku PCT.
Reabsopcja glukozy zachodzi dzięki transporterom start learning		SGLT2 = 1 Na+ + 1 glukoza SGLT1 = 2 Na+¬¬+ 1 glukoza
GLUKOZURIA NERKOWA start learning		nieprawidłowe działanie SGLT, czyli transporterów w błonie luminalnej. W MOCZU BĘDZIE WYSOKIE STĘŻENIE GLUKOZY, POMIMO PRAWIDŁOWEJ GLIKEMII
nieprawidłowe działanie SGLT, czyli transporterów w błonie luminalnej. W MOCZU BĘDZIE WYSOKIE STĘŻENIE GLUKOZY, POMIMO PRAWIDŁOWEJ GLIKEMII start learning		takie stężenie glukozy w osoczu, przy którym glukoza pojawi się w moczu. Wartości referencyjne 180-200 mg/dl. SGLT działają z maksymalną aktywnością
TRANSPORT MAKSYMALNY GLUKOZY– start learning		375 mg/min
1. Di- i Tripeptydy są transportowane przez transporter start learning		PepT1 i PepT2. Transport 1 di/tripeptyd i 1 jon H+.
3. Cząsteczki białek są transportowane start learning		w procesie endocytozy, Na błonie luminalnej znajdują się 2 receptory tzw. Megalina i Kubilina
Reabsorpcja fosforanów w PCT start learning		(90%) - kanalik kręty bliższy; DCT (10%) - kanalik kręty dalszy.
Fosforany mogą być reabsorbowane start learning		wspólnie z jonami sodowymi. To są transportery Npt2a (transport 3 Na+ i Pi lub 2 Na+ i Pi).
NKCC2 start learning		NKCC2
Tiazydy start learning		diuretyki działające na kanalik dystalny. Blokują Kotransporter NCC (sodowo-chlorkowy). W wyniku tego jony sodowe pozostają w moczu, a wraz z nimi powiązana osmotycznie woda.
diuretyki pętlowe start learning		Furosemid Torsemid Bumetamid
diuretyki pętlowe działanie start learning		hamują transporter NKCC2 (znany nam z płuc). W wyniku tego jony sodowe, potasowe i chlorkowe pozostają w moczu
 Amilorid start learning		blokuje nabłonkowy kanał sodowy ENaC
 Blokery receptora aldosteronowego (eplerenon, spironolakton) start learning		– blokują receptor, brak zwiększenia liczby kanałów sodowych, brak zwiększenia liczby pomp sodowo-potasowych i brak zwiększonej liczby romków – nie będziemy pozbywać się jonów potasowych
Zespół Gitelmana dlaczego start learning		defekt genu kodującego transporter NCC
Zespół Gitelmana co powoduje start learning		hipowolemia, zwiększona utrata Na z moczem, pobudzenie RAA -> hipojaliemia -> alkaloza
Zespół Barttera typ I start learning		NKCC2 źle działa, utrata Na, hipowolemia -> RAA pobudzone -> hipokaliemia, zasadowica
Zespół Barttera typ II start learning		dysfunkcja ROMK -> hiperkaliemia
Zespół Barttera typ III start learning		Mutacja kanału CL Clc-KB -> +Cl, reabsorbcja Na, K, CL zwiększona -> RAA-> hipokal, zasadowica
Zespół Liddlea start learning		defekt genu kanał EnaC -> wydłużone otwarcie i liczba w komórkach gł. kanału dyst. -> nadciśnienie
Pseudohipoaldosteronizm geny start learning		defekt genu kodującdgo E NaC - obniżona aktywnośc kanału, defekt genu kodującego receptor MR
Pseudohipoaldosteronizm efekty start learning		zwiększona utrata sodu, hipowolemia, pobudzenie RAA - więcej aldosteronu
Hamowanie transportera potasu (ROMK) powoduje zwiększone wydalanie wapnia i magnezu? start learning		 Tak, bo siła elektryczna zostanie zmieniona. Do wnętrza kanalika wracają jony dodatnie. Białek CaSR jest zbyt mało, aby mogły mieć jakikolwiek istotny wpływ pośredni na to wszystko. Różnica będzie wyniosiła 7mV.

Nerka fizjo

You must sign in to write a comment

More