→ Leki Przeciwwymiotne → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
Co realizuje odruch wymiotny i gdzie się znajduje? start learning		realizuje ośrodek wymiotny znajdujący się w tworze siatkowatym rdzenia przedłużonego
Co mogą sygnalizować nudności i wymioty? start learning		Są częstymi objawami chorób, zwłaszcza przewodu pokarmowego i OUN, występują w zatruciach, przy zaburzeniach błędnika środków znieczulenia ogólnego i innych leków w ciąży, jako następstwo stosowania cytostatyków
Co stosuje się w profilaktyce oraz leczeniu nudności i wymiotów? start learning		stosuje się antagonistów receptorów dopaminergicznych, cholinergicznych, histaminowych lub serotoninergicznych
Metoklopramid co blokuje? start learning		blokuje receptory dopaminergicznych D2 i serotoninergicznych 5HT 3 strefy chemoreceptorowej
Co pobudza metoklopramid? start learning		pobudza czynność skurczową górnego przewodu pokarmowego powoduje to przyspieszenie przechodzenia treści pokarmowej w górnym odcinku przewodu pokarmowego zamyka zwieracz wpustu, przyspiesza opróżnienie żołądka, rozluźnia odźwiernik, nasila perystaltykę dwunastnicy
Prokinetyki start learning		leki przyspieszające przechodzenie treści pokarmowej
Czy metoklopramid wypływa na wydzielanie soku żołądkowego? start learning		nie
Przenikanie metoklopramid, kiedy jest nieskuteczny start learning		Przenika do większości tkanek również do OUN, do mleka matki, nieskuteczny jest w leczeniu wymiotów pochodzenia błędnikowego
Działania niepożądane metoklopramidu start learning		12-24% chorych ma objawy ze strony OUN (senność, uczucie zmęczenia, lęk, depresja) 2% ma zaburzenia pozapiramidowe mlekotok, ginekomastia, brak miesiączki biegunka, zaburzenia hormonalne
Interakcje metoklopramidu start learning		nasila działanie leków działających hamująco na OUN i etanolu, razem z neuroleptykami może powodować parkinsonizm polekowy nie można prowadzić auta przez senność cholinolityki i narkotyczne leki przeciwbólowe osłabiają jego wpływ na przewód pokarmowy, metoklopramid zmniejsza dostępność biologiczną leków wchłanianych w żołądku - digoksyna. Zwiększa tych co wchłaniają się w jelitach (paracetamol, tetracykliny)
metoklopramid zastosowanie dodatkowe start learning		stosowanie w oznaczaniu hormonów
Neuroleptyki ogólna charakterystyka start learning		hamują ośrodek wymiotny poprzez blokowanie receptorów dopaminergicznych, istotna rolę w mechanizmie odgrywają właściwości cholinolityczne i przeciwhistaminowe
jako środki przeciwwymiotne najczęściej stosuje się pochodne start learning		FENOTIAZYNY chlorpromazyna, prochloperazyna, tietylperazyna
w jakich stanach skuteczne są neuroleptyki? start learning		skuteczne w wymiotach w przebiegu różnych stanów chorobowych i w wymiotach polekowych przenikają przez łożysko, działanie teratogenne, pojedyncze przypadki wad wrodzonych prochloperazyna, chlorpromazyna stosowane u ciężarnych, użycie w ciąży ograniczyć do minimum
Tietylperazyna (torecan) start learning		wyłączne stosowanie jako lek przeciwwymiotny, nawet w pochodzeniu błędnikowym podanie w tabletkach lub czopkach 1-3 razy na dobę
objawy niepożądane tietylperazyny start learning		objawy niepożądane typowe dla neuroleptyków - zaburzenia pozapiramidowe, senność i inne nie wolno pić alkoholu ani prowadzić auta Są one jednak słabiej wyrażone i mają charakter przemijający
Prometazyna start learning		działanie powolne, silne oraz Długotrwałe działanie przeciwhistaminowe Diphergan drażetki lub syrop działa uspakajająco i przeciwwymiotnie
leki cholinolityczne (skopolamina) antagoniści receptora H1 start learning		działają szczególnie skutecznie w nudnościach i wymiotach pochodzenia błędnikowego w wyniku blokowania receptorów histaminowych H1 i receptorów cholinergicznych
Dimenhydrynat start learning		połączenie difenhydraminy z 8 chloroteofiliną. Po podaniu doustnym jego działanie następuje po 15-30 minutach i trwa około 6 godzin. powoduje senność, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i suchość w jamie ustnej. nie wolno prowadzić auta ani pić alkoholu Stosowany w chorobie lokomocyjnej oraz innych pochodzeniach
aviomarin start learning		w chorobie lokomocyjnej stosuje się zapobiegawczo doustnie 50 mg 30 min przed podróżą max dawka na dobę 300 mg leczniczo 50 mg co 4 h
Antagoniści receptora serotoninowego 5HT 3 start learning		Poprzez receptory 5 HT3 serotonina pobudza dośrodkowe włókna nerwu błędnego, co inicjuje odruch wymiotny. W wyniku uwolnienia serotoniny w strefie chemoreceptorowej dochodzi do pobudzenia ośrodka wymiotnego a wymioty wywołane radioterapią i cytostatykami udaje się zahamować podaniem antagonistów receptorów serotoninergicznych typu 5 HT 3
ondansetron start learning		wybiórczy antagonista ośrodkowych i obwodowych receptorów 5 HT3. działanie przeciwwymiotne i przeciwlękowe przechodzi przez łożysko, wydalana z mlekiem kobiet karmiących, stosuje się go po radioterpaich, znieczuleniach ogólnych i u ciężarnych doustnie wchłania się w 60% z przewodu pokarmowego, 75% wchłoniętego leku wydała się przez nerki, głównie w postaci metabolitów, pozostała część z kałem
Podanie ondansetronu start learning		dożylnie podaje się 8-32 mg na dobę, w zależności od potencjału wymiotnego cytostatyku doodbytniczo 16 mg raz dziennie doustnie 8 mg 2 razy dziennie
ondansetron czy jest dobrze tolerowany? start learning		Jest dobrze tolerowanynie wywołuje uspokojenia ani zaburzeń hormonalnych. Powoduje zaparcia na skutek wydłużenia pasażu jelitowego, bóle głowy skórne reakcje alergiczne podobne są palonosetron oraz granisetron nie należy stosować w okresie karmienia piersią, u dzieci poniżej 4 roku życia
Antagoniści receptora NK 1 start learning		sustancja P odgrywa istotna rolę w nudnościach i wymiotach związanych z chemioterapią chorób nowotworowych substancja P należy do rodziny neuropeptydów tachykininowych, Przenika barierę krew mózg, pobudzając ośrodkowe struktury uczestniczące w wyzwalaniu odruchu wymiotnego
Aprepitant - lek przeciwwymiotny stosowany w leczeniu wymiotów wczesnych i późnych start learning		jest antagonistą receptora neurokininowego 1 (NK1) substancji P zapobieganie wymiotów związanych z chemioterapią w leczeniu skojarzonym z GKS (deksametazonem) i antagonistami 5HT3 (ondansetron), w nudnościach i wymiotach po zabiegach chirurgicznych działania niepożądane, zaburzenia czucia, pogorszenie widzenia, suchość w ustach, bezsenność, zaburzenia jelitowe, bradykardia, duszność, wzrost prób wątrobowych jest inhibitorem i induktorem izoenzymów cytochromu P450
podanie aprepitantu start learning		kapsułki w pierwszej dobie 125 mg, drugiej i trzeciej po 80 mg w chemioterapii podajemy 3 dni

leki przeciwwymiotne

You must sign in to write a comment

More