Question  |
Answer |
Co to jest triage? Do czego służy? Z czego się składa? start learning
|
|
1. segregacja, sortowanie pacjentów w zależności od stopnia obrażeń. 2. Pomaga piorytetowości pacjentów gdy lekarze nie są w stanie przyjąć wszystkich pacjentów. 3. Krótki wywiad, podstawowe badanie.
|
|
|
Które układy są kluczowe? start learning
|
|
-oddechowy. -sercowo- naczyniowy. -nerwowy
|
|
|
Na co zwracamy uwagę badając układ oddechowy Prawidłowa liczba oddechów u psa i kota start learning
|
|
- częstotliwość oddechów - wysiłek oddechowy. - szmery świsty oddechowe Psy koty norma 20-40 oddechów na minutę Dyszenie normalne u psów u kotów nie Stan nagły przy powyżej 50 oddechów na minutę
|
|
|
Na co zwracamy uwagę badając układ sercowo-naczyniowy Prawidłowe tętno u psa i kota start learning
|
|
- barwa błon śluzowych - czas wypełnienia n. włosowatych. - tętno i rytm serca. tętno musi odpowiadać pracy serca pies 60-120 uderzeń. stan nagły powyżej 160 poniżej 60. Kot 160-180 Stan nagły poniżej 170 i powyżej 230
|
|
|
|
start learning
|
|
Norma 1-2 sekundy pozwala ocenić perfuzję słaby czas może oznaczać słabą perfuzję zbyt szybki może oznaczać gorączkę.
|
|
|
zabarwienie błon śluzowych start learning
|
|
- sine - niewydolność oddechowa. - ciemnoczerwone - infekcja, stan zapalny, sepsa. - białe - anemia, wstrząs. - żółte - żółtaczka, choroby wątroby
|
|
|
|
start learning
|
|
gdy temperatura poniżej 35.5 lub powyżej 41.1 występuje stan zagrożenia życia
|
|
|
|
start learning
|
|
nie jest stanem nagłym ale silny ból już tak. Ból może spowodować wstrząs
|
|
|
|
start learning
|
|
|
|
|
5 zaburzeń układu sercowego naczyniowego będące emergency start learning
|
|
- zatrzymanie akcji serca. - krwotok. - blade błony śluzowe - arytmia. - częstoskurcz. - rzadkoskurcz
|
|
|
5 zaburzeń układu oddechowego będące emergency start learning
|
|
- szybka, płytka akcja oddechowa. - niedrożność dróg oddechowych. - trudności w oddychaniu. - sinica. - trzeszczenia, świsty oddechowe
|
|
|
5 zaburzeń układu nerwowego będące emergency start learning
|
|
- otępienie. - śpiączka. - uraz głowy. - ostre porażenia. - ataki drgawek.
|
|
|
RKO (resuscytacja krążeniowo-oddechowa) start learning
|
|
u psów z potwierdzonym nagłym zatrzymaniem krążenia i oddechem. u psów niereagujących z bezdechem 100 -120 na minutę z każdym uciskiem wyczuwalne tętno tętno nieobecne zmień technikę.
|
|
|
RKO (resuscytacja krążeniowo-oddechowa) start learning
|
|
1. zaintubuj za pomocą laryngoskopu i rurki dotchawiczej. 2. przymocuj rurkę do szczęki bądź żuchwy 3. napełni mankiet. 4. podłącz worek ambu do rurki. 5. wykonuj oddechy w liczbie 10
|
|
|
|
start learning
|
|
wziernik krtaniowy umożliwia dokładne obejrzenie krtani w celu diagnostycznym i założeniu rurki dotchawiczej
|
|
|
|
start learning
|
|
inaczej dotchawicza umożliwia utrzymanie drożności dróg oddechowych
|
|
|
|
start learning
|
|
Wstrząs to stan, w którym z powodu nieprawidłowej perfuzji tkanek ilość energi produkowanej przez komórki jest niewystarczająca, by zaspokoić ich zapotrzebowanie metaboliczne
|
|
|
|
start learning
|
|
Perfuzja to przepływ krwi przez tkankę albo narzad Pertuzja jest niezbedna do dostarczenia tlenu i usuwania metabolitow
|
|
|
|
start learning
|
|
A. Kardiogenny B. Dystrybucyjny C. Obturacyjny D. Hipowolemiczny
|
|
|
Wymień objawy wstrząsu kardiogennego. start learning
|
|
Hipoperfuzja tkanek Słabe tetno Nieregularne tetno Duszność Szmery sercowe Arytmie Przewlekłą choroba serca w wywiadzie TEAST- ocena USG pod kątem kurczliwości. występowania plynu w worku osierdziowym
|
|
|
Jaka jest główna różnica w postępowaniu w przypadku wstrząsu kardiogennego, a w przypadku pozostałych rodzajach wstrząsów? start learning
|
|
W przypadku wstrząsu kardiogennego nie wolno stosować intensywnej plynoterapii
|
|
|
Co należy zrobić w przypadku wstrząsu kardiogennego? start learning
|
|
tlenoterapia -butorfanol 0,1-0,2 mg/kg im. lub lv. -leczenie arytmii -poprawa skurczu mięśnia sercowego (pimobendan) -furosemid 1-4 mg/kg im, iv lub CRI -ograniczenie do minimum stresu! -nie rozpoczynaj plynoterapii!
|
|
|
Jak powstaje wstrząs dystrybucyjny? start learning
|
|
Utrata napięcia naczyń krwionośnych powoduje zmniejszenie oporu naczyniowego i prowadzi do niewłaściwej dystrybucji krwi. W tym przypadku mamy prawidłową objętość krwi, ale patologicznie zwiększoną objętość łożyska naczyniowego.
|
|
|
Jak powstaje wstrząs dystrybucyjny? cz.2 start learning
|
|
Zwiększenie pojemności układu naczyniowego bez zmian ilości krwi. W efekcie dochodzi do zaburzeń przepływu oraz hipoperfuzji tkankowej.
|
|
|
Wymien rodzaje wstrząsu dystrybucyjnego start learning
|
|
-septyczny -neurogenny -anafilaktyczny
|
|
|
Jakie mogą być przyczyny wstrząsu obturacyjnego? start learning
|
|
mechaniczna przeszkoda krążenia np.: -Zatkanie naczynia krwionośnego (choroba zakrzepowo-zatorowa) -Ucisk wywierany na naczynia (skret zołądka, śledziony) -Zwiększone cisnienie płucne -Tamponada serca -Guzy serca Często występuje wspólnie z kardiogennym.
|
|
|
Co jest podstawową przyczyną wstrząsu hipowolemicznego? start learning
|
|
skutek zmniejszenie objętości krwi krążącej upośledzenia powrotu żylnego -(wymioty, biegunka, diureza) -wewnętrzna utrata krystaloidów (Jamie brzusznej klatce piersiowej) utrata albumin(zewnętrzna wewnętrzna) utrata krwi pełnej(zewnętrzna, wewnet)
|
|
|
Co jest narządem wstrząsowym u psa, a co u kota? Co to oznacza? start learning
|
|
Kot-pluca Perfuzja w plucach jest znacznie obniżona, na skutek zwężenia naczyń w trakcie przebiegu wstrząsu U kotów często przy wstrząsie widoczna jest nasilona tachypnoea oraz niewydolność oddechowa
|
|
|
Co jest narządem wstrząsowym u psa, a co u kota? Co to oznacza? start learning
|
|
Pies-uklad pokarmowy U psów wtómic do wstrząsu mogą pojawić się objawy takie jak biegunka (krwotoczna) lub wymioty Dlatego często w przypadku reakcji alergicznych/wstrząsu anafilaktycznego zwierzęta mają objawy żołądkowo-jelitowe
|
|
|
|
start learning
|
|
1. Faza kompensacyjna 2. Wczesna faza dekompensacyjna 3. Późna faza dekompensacyjna
|
|
|
Wymień główne objawy wstrząsu. start learning
|
|
1. tachykardia 2. osłabione tętno 3. blade blony śluzowe 4. CRI-35 5. obnizona świadomość 6. hipotermia Jeśli zauważysz więcej ni dwa objawy-szybko zacznij działać!
|
|
|
Jakie powinno być postępowanie w przypadku wstrządu który nie ma podłoże kardiogennego? start learning
|
|
Założenie dojścia dożylnego. Podaż tenu Plynoterapia-podaż bolusów płynów Ogrzewanie pacjenta Leczenie przeciwbólowe! Po podaniu bolusu płynów oceń czy nadal występują objawy wstrząsu Jeśli tak to bolus plynu należy powtórzyć
|
|
|
Jakie są objawy przewodnienia pacjenta? start learning
|
|
Objawy: Techypnoe i zwiększony wysiłek oddechowy Wypływ surowiczy z nosa i spojówek Obrzęki obwodowych części ciała Zaawansowane objawy Obrzęk plac Niewydolność oddechowa sinica
|
|
|
Jakie mogą być przyczyny przewodnienia pacjenta? start learning
|
|
1. Podanie zbyt dużej ilości płynów 2 pacjentów z wspolistniejącymi chorobami przewlekłymi- zwłaszcza choroby serca
|
|
|
|
start learning
|
|
gwałtowny wyrzut treści pokarmowej na zwenątrz z zoladka poprzez przełyk i jame ustną, w wyniku silnych skurczów miśni brzucha, przepony i klatki piersiowej. Nie zawsze odruch wymiotny kończy się wymiotami. Wymioty często poprzedzone są nudnościami.
|
|
|
|
start learning
|
|
Ulewanie-proces biernego wydostawania się pokarmu z gardła lub przełyku. Występuje nagle, bez jednoczesnego odruchu wymiotnego bez pracy tłoczni brzysznej. Kęs pokarmowy czesto ma walcowaty kształt
|
|
|
Wymień czynności diagniostyczne wchodzące w skłąd badania układu pokarmowego. start learning
|
|
Osłuchowanie jamy brzusznej Badanie palpacyjne jamy brzusznej Badanie radiologiczne jamy brzusznej Nakłócie (punkcja) jamy brzusznej Badanie ultrasonograficzne Badania laboratoryjne Badanie endoskopowe Badanie kału Badanie RTG z kontrastem
|
|
|
Co to jest laparotomia zwiadowcza? start learning
|
|
Laparotomia zwiadowcza określa operacyjne otwarcie jamy brzusznej, polegające na przecięciu skóry, mięśni i otrzewnej w celach diagnostycznych.
|
|
|
. Co może być przyczyną niedrożności jelit? start learning
|
|
-ciała obce -guzy/polipy -wgłoblenia jelit -ucisk z zwenątrz na pętlę jelit (np uwięźnięcie pętli jelitowych w przepuklinie
|
|
|
Wymień obiawy niedrożności jelit start learning
|
|
intensywne wymioty, ból brzucha - odwodnienie. -utrata masy ciała, brak laknienia - zgrubienia w jelitach-tracą apetyt zwierzęta chudną oddają niewielkie ilości stolca. krwistą biegunke
|
|
|
|
start learning
|
|
utrata ciągłości jego sciany. Inaczej przedziurawienie jelita Konsekwencją perforaci Jelita jest wydostanie się treści pokarmowej do jamy otrzewnej. -zapalenie otrzewnej -Intensywny bol jamy brzusznej -na USG widoczny płyn w jamie otrzewnowej
|
|
|
|
start learning
|
|
wpochwienia, wsunięcia odcinka jelita do Switała sąsiedniego odcinka jelita- calkowitej lub częściowej niedrożności. Występuje głownie u zwierząt młodych pasożyty jelitowe zapalenie zołądka i jelit lineare ciała obce, zmiany guzkowate oraz zrosty
|
|
|
Na czym polega leczenie niedrożności jelit? start learning
|
|
Chirurgiczne usunięcie ciała obcego. wprowadzenie pacjenta w znieczulenie -wyrównać odwodnienie Pozajelitowe podanie antybiotyków o szerokim spektrum działania Obumarłe fragmenty jelita należy usunąć i przeprowadzić zespolenie jelit
|
|
|
Jakie są objawy ciała obcego w przełyku? start learning
|
|
-ślienienie -zaburzenia przełykania/nieustanne przełykanie -ulewanie -brak łaknienia -zaburzenia oddychania
|
|
|
