pediatria

 0    132 flashcards    paulinalubas
download mp3 print play test yourself
 
Question język polski Answer język polski
nadciśnienie wg siatek
start learning
od 95
wysokie prawidlowe ciśnienie wg siatek
start learning
od 90-
od 90 do <95
prawidłowe ciśnienie wg siatek
start learning
poniżej 90
nr pierwszego stopnia
start learning
od95 do 99 centyla
od 16rz 140-159/90-99
nt drugiego stopnia
start learning
powyżej 99 centyla
od 16rz 160-179/100-109
nt III stopnia
start learning
powyżej 16rz
od 180/110
kiedy rozpoczyna się proces wyrzynania zebow
start learning
10-11 mc zycia
kiedy kończy się proces wyrzynania zebow
start learning
3 rok życia dziecka
ile wynosi średnio czas wyrzynania zęba
start learning
2 miesiace
przyczyny przedwczesnego zabkowania(7)
start learning
infekcje, zaburzenia odżywiania, hipowitaminoza, zaburzenia hormonalne, zaburzenia genetyczne w tym zespół Turnera, zespół nadnerczowy płciowy, zespół łamliwego chromosomu x
przyczyny opóźnionego ząbkowania (13)
start learning
krzywica, przedaw wit d, zab horm, niedokrw, długotrwała farmakot i chemiot, hipowit a I d, zab odżywiania, zab rozwoju motorycznego, osteoporoza, glikogenoza, zespoły chorobowe w tym zespół Downa, dyzsplazja ekrodermalna, mózgowe porażenie dziecięce.
ząbkowanie przedwczesne kiedy
start learning
przed 5mc zycia
ząbkowanie pozne kiedy
start learning
11 mc życia
co należy zrobić jeżeli pierwszy ząb nie wyrznie się do 18mc życia.
start learning
konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.
dlaczego środki znieczulające miejscowo przy ząbkowaniu nie mogą zawierać benzokainy
start learning
ryzyko methemoglobinemi
czas wyrzynania siekaczy przysrodkowych w szczece
start learning
między 6-12 mc zycia
czas wyrzynania siekaczy bocznych w szczece
start learning
między 6-16 mc życia.
kiedy wyrzynają się kły w szczece
start learning
15-24 mcem zycia
w jakim przedziale wiekowym wyrzynają się pierwsze żeby trzonowe w szczece
start learning
10-19 mc zycia
kiedy wyrzynają się drugie żeby trzonowe w szczece
start learning
21-31 mc zycia
w jakim wieku podaj widełki obowiązuje szczepienie przeciwko tezcowi
start learning
7 tz do 19 rz
jaki jest schemat szczepienia przeciwko tężcowi w przypadku zranienia
start learning
0-1-6 mcy
które szczepionki są finansowane ze środków publicznych w ramach profilaktyki poekspozycyjnej. T, TD, Tdap?
start learning
tężcowi błonicza I tęzcowa
kiedy szczepionka przeciw błonicy, tężcowi I krztuścowi jest finansowana ze środków publicznych
start learning
w przypadku osób objętych szczepieniem przeciw krztuscowi
kiedy szczepionka DTPa nieodpłatnie (2 inf) (wcześniaki)
start learning
u dzieci urodzonych przed ukończeniem 37 t c, z masą poniżej 2500
kiedy stosujemy szczepionkę przeciw krztuścowi z bez komórkowym kompoatentem krztuśca.(dtpa)
start learning
w przypadku dzieci z przeciwwskazaniami do szczepienia przeciw krztuścowi szczepionka pelnokomorkowa oraz u dzieci urodzonych z masą urodzeniową poniżej 2500g, urodzonym przed 37 tc.
po ukończeniu którego tyg ciąży w ciąży zagrożonej przedwczesnym porodem można zaszczepić przeciwko krztuscowi
start learning
po ukończeniu 20 tyg ciazy
kiedy szczepić przeciwko krztuścowi w ciazy
start learning
po ukończeniu 27 do 36 tyg ciazy
zapalenie ucha zewnętrznego szczyt zachorowań
start learning
między 5-14 rz
w jakiej porze roku większość zachorowań na ostre zapalenie ucha zewnetrzneg
start learning
w lecie
jakie bakterie są najczęstszą przyczyną zakażenia ucha zewnetrznego
start learning
pseudomonas aeruginosa
staphylococcus aureus
choroby predysponujące do ostrego zapalenia ucha zewnetrznego
start learning
łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, atopia, cukrzyca, obniżenie odporności, niewydolność nerek,
jaka temp sugeruje przejście zmian przy zapaleniu ucha zewnętrznego poza przewód sluchowy
start learning
ponad 38,3 stopni i źle samopoczucie
które krople w leczeniu zapalenia ucha zewnetrznego mogą być stosowane przy perforacji błony (2)
start learning
cyprofloksacyna 0,3% +acetonid fluocynolonu
klotrimazol
antybiotyk pierwszego rzutu przy podejrzeniu etiologii s. aureus w przypadku bardzo ciężkiego przebiegu zapalenia ucha zewnetrznego
start learning
cefadroksyl
antybiotyk przy zakażeniu P. aeruginosa
start learning
cyprofloksacyna
zaobserwowanie pod mikroskopem objawu rozliczonej gazety sugeruje zakażenie ucha o jakiej etiologii
start learning
grzybiczej
czy są kryteria laboratoryjne rumienia wedrujacego
start learning
nie ma
jaka średnicę ma rumień wędrujący I czy może mieć cechy obrzeku
start learning
ponad 5cm, nie ma cech obrzeku
po jakim czasie od zakażenia może pojawić się pseudo chłoniak boreliozowy skory. gdzie jest zlokalizowany
start learning
od tygodni do 2 miesiecy, małżowiny uszne, moszna, brodawki sutkowe
neuroborelioza jak się objawia u dzieci? (2)
start learning
zapalenie opon mózgowo rdzeniowych, porażenie nerwu twarzowego
podaj 3 typy zmian skórnych pojawiających się w przebiegu boreliozy
start learning
rumień wedrujacy
przewlekle zanikowe zapalenie skory
pseudochłoniak boreliozowy
jak objawia się przewlekle zanikowe zapalenie skóry w przebiegu boreliozy
start learning
miesiące lub lata po zakażeniu, sinoczerwone zmiany z cechami obrzęku głównie na dystalnych częściach kończyn
opisz neuroborelioze wczesna. ile procent przypadków w boreliozie wczesnej. podaj 3 postaci kliniczne
start learning
98 procent,
zapalenie opon mózgowo rdzeniowych, porażenie nerwów czaszkowych, porażenie korzeni nerwów rdzeniowych
podaj postaci kliniczne neuroborelioza późnej(3)
start learning
zapalenie mózgu i rdzenia z objawami spastycznymi, zaburzenia chodu, dysfunkcja pęcherza moczowego
opisz zespół Garina, Bujadoux i Bannwartha - charakteryzuje się współwystępowaniem...(3)
start learning
zapalenia opon mózgowo rdzeniowych, porażenia nerwów czaszkowych, zespołu korzeniowego
co jest najczęstszym po ramieniu wędrującym objawem wczesnej boreliozy u dorosłych w Europie?
start learning
zespół Garina, Bujadoux, Bannwartha
w przebiegu neuroboreliozy który nerw czaszkowy nie jest zajety
start learning
nerw wechowy
po jakim czasie od objawów przy wyniku wątpliwym lub dodatnim w teście Elisa, clia, mmia w kierunku boreliozy należy wykonać test western blot IgG. bez oznaczania IgM
start learning
przy objawach powyżej 30dni
nie zaleca się leczenia dłuższego boreliozy niż... dni
start learning
28 dni
w jakich postaciach klinicznych boreliozy leczenie trwa do 28. dni
start learning
zapalenie stawow
pozostałe postacie kliniczne leczy się do 21 dni
zanikowe zapalenie skóry konczyn
podaj 3 antybiotyki pierwszego wyboru leczenia boreliozy postaci klinicznych wszystkich oprócz neuroboreliozy
start learning
doksycyklina (dzieci od 8 roku życia i dorosli)
aksetyl cefuroksymu
amoksycylina
czym I jak długo leczymy nagród zapalenia stawów przy boreliozie
start learning
leczymy ceftriaksonem przez 14-28 dni
czym leczymy neuroborelioze przy porażeniu nerwów czaszkowych
start learning
doksycyklina 14-21 dni
czym leczymy neuroborelioze 1 wybór (3) 2 wybór(1) przy zapaleniu opon mózgowo rdzeniowych lub radikulopatii
start learning
1 wybór: doksycyklina, ceftriakson, cefotaksym
2 wybór penicylina g
jaka dawka amoksycyliny u dorosłych i dzieci w wieku 12 lat i powyzej w leczeniu boreliozy
start learning
500mg 3xd po
jaka dawka amoksycyliny u dzieci poniżej 12rz w leczeniu boreliozy
start learning
50mg/kg w 3 dawkach podzielonych max 500mg na dawke
jaka dawka doksycykliny u dzieci od 8 roku życia do 12rz
start learning
4,4 mg/kg w 2 dawkach podzielonych
jaka dawka doksycykliny w leczeniu boreliozy w wieku powyżej 12 lat
start learning
100mg 2xd lub 200mg 1xdz po lub iv
jaka dawka aksetyl cefuroksymu u dorosłych i dzieci powyżej 12lat w leczeniu boreliozy
start learning
500mg 2xdz p.o
kiedy zalecana jest jednorazowa dawka doksycykliny w profilaktyce poekspozycyjnej
start learning
w ciągu 72 godzin po ekspozycji wysokiego ryzyka związanej z licznymi pokłuciami w rejonie endemicznym u osoby pochodzącej spoza tego terenu
jaki czas leczenia amoksycylina, doksycyklina, azytromycyna w przypadku dzieci w przypadku rumienia wedrujacego
start learning
14 dni amoksycyklina, 10dni doksycyklina, 5-10 dni azytromycyna
podaj antybiotyk z wyboru w leczeniu neuroboreliozy u dzieci
start learning
ceftriakson
od powyżej ilu punktów w skali centora zalecane jest wykonanie badania mikrobiologicznego
start learning
powyżej 2 punkty
jeżeli czułość testu jest mniejsza niż 90 % to czy brak wykrycia antygenu Streptococcus pyogrnes z gardła powinien zostać potwierdzony posiewem wymazu z gardła? jak wygląda to u dzieci a jak u dorosłych?
start learning
u dorosłych nie musi być potwierdzone wynikiem posiewu z gardła.
u dzieci powinien zostać test potwierdzony posiewem wymazu z gardla
dawka benzylpenicyliny im w zapaleniu gardła paciorkowcowym u dzieci o masie poniżej 40kg oraz powyżej 40kg
start learning
poniżej 40kg 600 000 j m jednorazowo
powyżej 40kg 1,2 mln j. m jednorazowo im
u chorych ze stwierdzona w wywiadzie nadwrażliwością na penicyliny z wyjątkiem reakcji........? w leczeniu paciorkowcowe go zapalenia gardła i migdałków można zastosować cefadroksyl
start learning
reakcji typu natychmiastowego
jaka dawka cefaleksyny w leczeniu skorygowanym paciorkowcowe to zapalenia gardła i migdałków poniżej 40 kg i powyżej 40 kg
start learning
u dorosłych 500mg 2xd
powyżej 40 kg tak samo ale maksymalna dawka na dobę 1000mg
poniżej 40kg 25-50mg/kg na dobę w 2 dawkach podzielonych co 12 h przez 10dni
jeżeli wpacjent jest lekooporny na erytromycynę to oznacza że na jakie antybiotyki jest również oporny?
start learning
na klarytromycyne i azytromycyne
czym leczymy nawrót paciorkowcowe go zapalenia gardla
start learning
nieprzestrzeganie zalecen- benzylpenicylina im
niezidentyfikowana przyczyną nawrotu: klindamycyna w 3(dorośli 300mg co 8 godzin) dawkach przez 10 dni.
nieskuteczne leczenie- cefadroksyl przez 10dni
kiedy mówimy o ciężkiej postaci nawracającego paciorkowcowego zapalenia gardła
start learning
7 epizodów w ciągu ostatniego roku, 5 rocznie w ciągu 2 lat, 3 rocznie w ciągu 3 lat.
w szczególnie nasilonym bólu w ostrym zapaleniu ucha środkowego można do analgetyku dodać...?
start learning
słaby opioid
u kogo natychmiastowe zastosowanie antybiotyku w przypadku zapalenia ucha srodkowego(8)
start learning
u dzieci poniżej 6mc zycia
u dzieci poniżej 2 roku życia z obustronnym zapaleniem ucha środkowego, u chorych z wyciekiem z ucha, u dzieci z wadami twarzoczaszki, zespołem Downa, zaburzeniami odporności i nawracającymi zapaleniami ucha
u dzieci z wysoką gorączką powyżej 39 stopni
w jakiej dawce amoksycylina w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego przy masie powyżej 40kg
start learning
1500-2000 mg co 12 godzin
poniżej 40kg: 75-90mg/dobe
czas leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci powyzej 2 roku zycia
start learning
5 dni
czas leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci poniżej 2 roku zycia
start learning
10dni
jaki antybiotyk w przypadku reakcji uczuleniowej typu późnego na amoksycyline w leczeniu ostrego zapalenia ucha srodkowego
start learning
aksetyl cefuroksymu
jaki czas leczenia ostrego zapalenia ucha środkoweGO klarytromycyna w przypadku reakcji uczuleniowej typu późnego na wszystkie beta latamy
start learning
10dni
czy azytromycyna może być stosowana w leczeniu ozus
start learning
nie
w przypadku braku reakcji na amoksycyline w leczeniu ozus. zalecane jest stosowanie (2)
start learning
amoksycyliny z klawulanianem przez 10 dni 1500-2000 mg 2x/d
ceftriakson parenteralnie 1 x 1-2g
leczenie skorygowane ostrego zapalenia jam nosowych., w reakcji nadwrazliwosci nie natychmiastowej na penicyliny, nadwrażliwości natychmiastowej na antybiotyki beta laktamowe
start learning
amoksycylina z klawulanoanem 1500-2000 mg co 12 godz przez 10 dni.
nadwrażliwość natychmiastowa: klarytromycyna lub lewofloksacyna
nadwrażliwość nienatychmiastowa na penicyliny: cefuroksym aksetylu
u pacjentów powyżej... roku życia zalecane jest wykonanie badania radiologicznego w celu różnicowania ostrego zapalenia oskrzeli z zapaleniem pluc
start learning
75 roku zycia
czy oseltwmivir jest zarejestrowany u dzieci poniżej 1rz do stosowania profilaktycznego
start learning
nie jest
przy kaszlu przedłużającym się powyżej 14 dni może być wskazane podanie ...?
start learning
makrolidu, szczególnie przy podejrzeniu krztusca
u małych dzieci z kaszlem produktywnym utrzymującym się powyżej 4 tyg rozpoznajemy... i wtedy podajemy antybiotyk. jakie 2 antybiotyki do wyboru przez jak dlugo
start learning
rozpoznajemy przewlekajace się bakteryjne zapalenie oskrzeli, podajemy amoksycyline z kwasem klawulanowym lub makrolid przez 10-14 dni.
czy ribawiryna powinna być stosowana w ostrym zapaleniu oskrzelikow
start learning
nie
czy immunoglobulina anty RSV powinna być stosowana w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelikow i etiologii RSV
start learning
nie
czy u dzieci chorych na ostre zapalenie oskrzelików zaleca się stosowanie dożylnie doustnie lub wziewnie glikokortykosteroidow
start learning
nie
czy nebulizacja hipertoniczne go roztworu 3%chlorku sodu jest rekomendowana do rutynowego leczenia dzieci ambulatoryjnie z zapaleniem oskrzelików? a w szpitalu
start learning
ambulatoryjnie nie, w szpitalu tak
czy zaleca się stosowanie fizykoterapii u dzieci chorych na ostre zapalenie oskrzelikow
start learning
nie
na jaką odległość pacjent z rozpoznaniem grypy jest zakazny
start learning
1m
na odległość 1 m
dawka glikokortykosteroidów u osób z zaostrzeniem pochp
start learning
40mg prednizonu na dobę przez 5 dni
antybiotyk pierwszego wyboru w przypadku zaostrzenia pochp
start learning
antybiotyki beta laktamowe
amoksycylina lub amoksycylina z klawulanianem, w przypadku nadwrażliwości cefuroksym, nadwrażliwości typu I klarytromycyna lub azytromycyna lub lewofloksacyna lub moksyfloksacyna
czy nawet w przypadku braku objawów zakażenia układu oddechowego u dzieci poniżej 5 roku życia że znaczna leukocytoza nieznanego pochodzenia wykonanie badania radiologicznego klatki piersiowej jest zalecane.
start learning
tak
jaki antybiotyk w przypadku braku poprawy amokstctliny z klawulanianem w pozaszpitalnym zapaleniu płuc należy do leczenia dodać...
start learning
klarytromycyne lub azytromycyne
zalecana metoda pomiaru temperatury: do 3 lat, 3-5 lat, powyżej 5 lat
start learning
do 3 lat w odbycie
powyżej 5 lat w jamie ustnej
3-5 lat ucho
czy erdosteine, nebulizacje NaCl 3%, lewodropropizyne, extrakt z liści bluszczu można stosować u dzieci poniżej 2 roku zycia
start learning
nie mozna
ile wynosi czas leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc o łagodnym charakterze u dzieci leczonych ambulatoryjnie
start learning
5 dni
dwa patogeny które można wykryć w moczu u chorych na ciężkie zapalenie pluc
start learning
Legionella pneumonie i streptococcus pneumoniae
u wszystkich dzieci do którego roku życia goraczkujacych bez uchwytnej przyczyny należy wykonać badanie moczu
start learning
do 5 roku zycia
jak długo może być przechowywany pobrany mocz
start learning
nie dłużej niż 4 godziny
znamienna bakteriuria - ilość bakterii w moczu pobranym przez cewnikowanie, nakłucie łonowe, I ze środkowego strumienia
start learning
nakłucie łonowe 10³
środkowego strumienia 10⁵
cewnikowanie 10⁴
u wszystkich dzieci do ukończenia ... mca życia z zakażeniem układu moczowego sugeruje się hospitalizację i antybiotykoterapię droga parenteralna.
start learning
3 mca zycia
jakie antybiotyki w leczeniu parenteralnym OOZN, po jakim czasie można zamienić na leczenie doustne (w przypadku dzieci powyżej 3 miesięcy)
start learning
cephalosporyny II lub III generacji
ciprofloksacyna, aminoglikozyd. na doustne można zamienić nie wcześniej niż po 48 godzinach
amiksycylina z kwasem klawulanowym
czy bakteriuria i ropomocz u nosicieli pseudomonas aeruginosa bez objawów zum sa wskazaniem do leczenia.
start learning
nie są wskazaniem do leczenia
zaleca się wykonanie USG u dzieci w wieku do 24mca po rozpoznaniu pierwszego epizodu ZUM, u dzieci powyżej 24 miesiąca ... (4)
start learning
w przypadku nawrotów Zum
po rozpoznaniu OOZN lub ZUM o nietypowym przebiegu
z czynnikami ryzyka nawrotów zum
ile epizodów ZuM definiuje zakażenie nawrotowe
start learning
3 lub więcej epizodow
wymień zaburzenia czynnosciowe będące czynnikami ryzyka ZUM u dzieci. (3)
start learning
zaburzenia mikcji, zaparcia, nietrzymanie stolca
na czym polega terapia sekwencyjna w leczeniu zum
start learning
podawaniu tego samego leku najpierw pozajelitowo a nastepnie droga doustna
definicja terapii deeskalacyjnej
start learning
zmiana antybiotyku o szerokim spektrum na preparat o najwęższym spektrum po uzyskaniu antybiogramu
w jakiej temp należy przechowywać próbkę moczu w domu jeśli nie trafi od razu do laboratorium
start learning
4 stopnie (lodówka)
jakie jest zalecane leczenie empiryczne OOZN u ciężarnych nastolatek
start learning
hospitalizacja i dożylna cefalosporyna II generacji
w którym przypadku rozpoczynamy leczenie antybiotykiem: w teście paskowym u dziecka: esteraza leukocytarna -, azotyny +. czy esteraza leukocytarna + azotyny - w przypadku braku przesłanek klinicznych zum
start learning
azotyny + esteraza -
chemioprofilaktyka zakażeń wywołanych przez N meningitidis jest zalecana wszystkim osobom, które w ciągu 7 dni poprzedzających zachorowanie miały bliski kontakt z chorym (5)
start learning
domownikom zamieszkującym razem z chorym, osób będącym z chorym w kontakcie intymnym,
osobom które miały krótkotrwały kontakt z chorym(bezpośredni kontakt z wydzielinami), osobom przeprowadzającym resuscytację usta usta, intubację, odsysanie
osobom śpiącym w tej samej sali sypialnej co chory(uczniom, studentom,żołnierzom, funkcjonariuszom)
czy chemii profilaktyka zakażeń miningokokowych jest zalecana osobom które piły z tych samych butelek, używały tych samych sztućców, paliły tego samego papierosa,
start learning
nie
czy chemii profilaktyka zakażeń meningokokowych jest zalecana osobom podróżującym z chorym w tym samym samolocie, statku, samochodzie, lub autibusie
start learning
nie jest zalecana chyba że czas kontaktu wynosił ponad 8 godzin
chemiopeofilaktyka zakażenia meningokokami. leki 3. i ich dawkowanie, którego leku nie można zastosować u dzieci
start learning
rifampicyna przez 2 dni po 1 tabl 600mg u dorosłych. ceftriakson u dorosłych 250mg im jednorazowo a u dzieci 125mg im jednorazowo
ciprofloksacyna tylko u dorosłych 500mg 1*1
jaki lek w chemii profilaktyce dla kobiety ciężarnej zakażenia meningokoków ego
start learning
1 dawka 250mg domiesniowo
czy chemii profilaktykę zakażeń mieningokokowych zaleca sie u osób które już chorowały na zakażenie meningokokowe w przypadku kolejnego kontaktu z chorym
start learning
nie zaleca sie
kiedy przeprowadza się chemioprofilaktykę zakażeń HIb w gospodarstwie domowym
start learning
we wszystkich domach, gdzie doszło do zachorowania I przebywa przynajmniej jedna osoba poniżej 4 roku życia.
jak długo należy stosować izolacje powietrzno kropelkową u chorego na IChM
start learning
przez okres 24godzin od rozpoczęcia skutecznego leczenia przeciwbakteryjnego.
w jakim odstępie od wyleczenia zakażenia inwazyjnego zaleca się podanie szczepionki skoniugowanej
start learning
zaleca się szczepić po 6-8 tygodniach od wyleczenia
dlaczego nadużywanie chemii profilaktyki meningokokowej może paradoksalnie zwiększyć ryzyko nabycia patogennych szczepow
start learning
ponieważ eliminuje ona nie patogenne gatunki neisseria które stanowią naturalna bariere
jaki jest zalecany schemat podawania szczepionek przeciw pneumokokom u dorosłych jeśli konieczne jest zastosowanie zarówno PCV13 jak i PPV23
start learning
należy podać PCV13 jako pierwsza a następnie PPV23 po upływie co najmniej 8 tyg
od którego roku jest zarejestrowana lewodropropizyna
start learning
powyżej 2 roku zycia
leczenie podejrzenia krztuśca u dzieci(kaszel powyżej 2 tygodnie, zakończony pianiem). (2)
start learning
klarytromycyna 15mg/kg/dobę w 2 dawkach przez 7 dni
azytromycyna 10mg/kg, następnie 5mg/kg/dobę przez 4 dni
kaszel produktywny u dzieci powyżej 4 tyg może wskazywać na ... (jakie leczenie)
start learning
przewlekle bakteryjne zapalenie iskrzeli
amoksycylina plus kwas klawulanowy przez 10 dni
jaka jest etiologia (bakterie czy wirusy) poza szpitalnego zapalenia płuc u młodszych dzieci, starszych i u noworodkow
start learning
młodsze dzieci wirusy
noworodki bakterie
starsze bakterie
do ilu godzin powinno się włączyć oseltamivir od wystąpienia objawów grypy
start learning
do 48godzin
tachypnoe wg wieku: poniżej 2mcz, 2-12mcz, powyżej 12mcz
start learning
poniżej 2 mc >60/min
powyżej 12mcz > 40/min
2-12mcz > 50/min
czy atypowe zapalenie płuc u dzieci reaguje na antybiotyki beta laktamowe
start learning
nie
czy w atypowym zapaleniu płuc moga być obecne tylko trzeszczenia lub rzezenia. czy kaszel jeat suchy czy produktywny
start learning
możliwa jest obecność swistow, kaszel jest suchy meczacy

You must sign in to write a comment