→ Leczenie Biologiczne W Astmie → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
astma oskrzelowa start learning		zwężenie dróg oddechowych na skutek skurczu mięśni gładkich oskrzeli, obrzęk błony śluzowej i zwiększona ilość wydzieliny rozpatrywana jako choroba zapalna, nacieki komórek zapalnych wiele przyczyn, np. alergeny pokarmowe, wziewne, czynniki fizyczne, psychiczne i wirusy
Cel leczenia start learning		zapobieganie nagłym zgonom, opanowanie duszności utrzymanie pełnej aktywności fizycznej niedopuszczenie do zwężenia oskrzeli
Immunoterapia start learning		stosowana w astmie atopowej, leczenia na pyłki, odczulanie dzieci i młodych ludzi szczepionki doustne stosowane u dzieci
Leczenie biologiczne w astmie start learning		stosowanie wyspecjalizowanych czynników o działaniu układowym, aby zahamować mediatory zapalne leki tworzone metodami inżynierii genetycznej
Omalizumab start learning		przeciwciało monoklonalne, rekombinowane, humanizowane podanie podskórne max 600 mg co 2 tygodnie blokuje IgE, stosowanie tylko u ciężko chorych, łączy się z glikokortykosteroidami i długo działającymi beta adrenomimetykami
Leki w astmie podział pod względem działania start learning		leki rozkurczające mięśnie gładkie oskrzeli oraz leki zapobiegające reakcji skurczowej wywołanej działaniem mediatorów zapalnych
Leki rozkurczające mięśnie gładkie oskrzeli dzielimy na start learning		Beta adrenomimetyki metyloksantany z grupy spazmolityków bezpośrednich leki cholinolityczne
Beta adrenomimetyki start learning		od ardzo dawna stosowane w leczeniu astmy, podstawowa grupa do leczenia w każdym napadowym skurczu oskrzeli brak działania przeciwzapalnego Leki te różnią się między sobą selektywnością, czasem działania i stopniem nasilenia działań niepożądanych
podział beta adrenomimetyków start learning		receptory A i B np. efedryna, epinefryna receptory B2 (selektywne B2) np. terbutalina, salbutamol (najczęściej stosowane, nie wykazują działania pobudzającego na serce) receptory B2 i B1 nieselektywne adrenomimetyki np. izoprenalina, orcyprenalina
Niebezpieczne powikłania start learning		Beta adrenomimetyki plus Teofilina podana dożylnie kontrola chorych z ciężką astmą stałe przyjmujących leki rozkurczowe iglikokortykosteroidy zaburzenia rytmu serca, zmniejszenie potasu w surowicy
Działania niepożądane Beta adrenomimetyków start learning		drżenia mięśniowe, pobudzenie receptorów B2 w mięśniach szkieletowych, u osób starszych zatrzymanie moczu i pobudzenie OUN, efektywność do 24 h, najmniej skutków ubocznych wziewne wysoki cukier u cukrzyków, wzrost tolerancji na leki, nadreaktywność oskrzeli
Beta adrenomimetyki podział na długość działania start learning		szybko działające i długo działające
Beta adrenomimetyki szybko działające start learning		selektywne B2 adrenomimetyki podawane do drzewa oskrzelowego, cel przerwanie duszności salbutamol, fenoterol, terbutalina, brak negatywnego działania na serce działanie po 2 do 5 minut
Salbutamol start learning		ventolin, napad duszności do inhalacji z nebulizatora
Fenoterol start learning		areozol
Beta adrenomimetyki długo działające start learning		duża selektywność w stosunku do receptorów B2, długi czas działania nie nadają się do leczenia ostrej niedrożności oskrzeli leczenie zaawansowanej astmy, u chorych stosujących również glikokortykosteroidy
Co zmniejsza skuteczność leczenia astmy? start learning		stosowanie glikokortykosteroidów oraz długo działających adrenomimetyków w 2 oddzielnych inhalatorach
Salmeterol start learning		długi czas działania, wielokrotne odwracalne pobudzenie receptorów B2, długie rozkurczowe działanie oskrzeli, działa po 30 60 minutach wziewne ograniczenie szybkiego rozwoju tolerancji pozostaje długo w tkance płucnej, w małych ilościach przechodzi do krwi
Formoterol start learning		średnia szybkość działania, terapia wziewną zapobiegawcza do przerwania napadu duszności lub stosowany przed wysiłkiem fizycznym
Klenbuterol start learning		leczenie podtrzymywujące 32 sympatykomimetykami, gdy nie można stosować innych preparatów działanie anaboliczne czyli środek dopingowu prolek o długim czasie półtrwania
Formoterol preparaty złożone start learning		łączony często z flutikazonem lub budezonidem
Jak podajemy Beta adrenomimetyki w astmie? start learning		każda faza astmy, każda droga podania (polecana droga wziewną), najlepsze inhalatory ciśnieniowe (10 - 20% trafia do płuc). dzieci i starsi mają problemy ze zgraniem oddechu i podaniem leku babyhaler ogranicza też drażnienie tylnej ściany gardła babyhaler areozol z przedłużaczem (komorą) zwiększa efekty terapii nawet u dzieci poniżej 1 roku życia
podawanie adrenomimetyków start learning		nosnki neoprenowe, nebulizatora przepływowe (ciężkie napady duszności), diskhaler rozpylanie proszku za pomocą wiatraczka dożylnie adrenomimetyki tylko w stanach zagrożenia życia
Leki cholinolityczne w astmie start learning		klasycznych jak atropina w astmie nie stosujemy, bo zagęszczają wydzielinę oskrzelową stosujemy jedynie bromki, czyli substancje z grupy blokujących receptory muskarynowe
bromek ipratropium start learning		nie jest selektywny, działa na różne typy receptorów muskarynowych, nie zwiększa lepkości śluzu, nie hamuje transportu śluzowo rzęskowego działania niepożądane suchość w ustach, kaszel, paradoksalny skurcz oskrzeli działa po 3-5 minutach, efekt po 30 minutach, działa przez 4 do 7 godzin
bromek ipratropium podanie start learning		nebulizacja plus adrenomimetyki w leczeniu nagłego napadu duszności oraz jaki lek dodatkowy w duszności nocnej (napięcie nerwu błędnego)
bromek tiotropium start learning		działa dłużej, stosowany w zaawansowanej astmie, może być stosowany w 1 dawce dobowej
metyloksantyny start learning		alkaloidy, spazmolityki bezpośrednie, rozkurczają mięśnie gładkie oskrzeli, naczyń i przewodu pokarmowego teofilina
teofilina start learning		wpływa na receptory adenozynowe, zapobiega poadezynowemu skurczowi oskrzeli, pokarm hamuje wchłanianie, wysokie stężenie na czczo, w nocy zmniejsza się wchłanianie, dieta wpływa na wchłanianie działanie niepożądane, pobudzenie OUN, zaburzenia rytmu serca, refluks, dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, zwiększa uwalanianie adrenaliny, metabolizowany w wątrobie do nieczynnych metabolitów
Teofilina podanie start learning		dożylnie w sytuacjach nagłych, doustnie lub pozajelitowo ktrzeba monitorować pacjenta)
Teofilina (działania niepożądane) start learning		zwiększa pracę serca, perystaltykę jelit, kwasowość soku żołądkowego zapotrzebowanie na tlen, powoduje bóle wieńcowe, spadek ciśnienia, spadek przepływu mózgowego, ból, zawroty głowy, stosuje się gdy nie można zastosować Beta adrenomimetyków drgawki u dzieci, bezsenność i pobudzenie
Leki zapobiegające reakcji alergicznej i hamujące alergiczne zapalenie start learning		astma jest przewlekła choroba zapalna podstawowe leczenie to leki przeciwzapalne glikokortykosteroidów wziewne

Leczenie biologiczne w astmie

You must sign in to write a comment

More