Anti-hipertensivo

Metildopa

SNC: ↓ RVP, DC, FC e RVrenal. Cine: 4 a 6h. EA: Sedação fraca, cansaço mental, depressao, vertigem, pesadelo e lactação

Guanetidina

SNC; Penetra nos neurônios em vesículas impedindo as catecolaminas. Anfetamina, cocaína e antideprê ↓ ação do fármaco. Causa bradcard. e ↓ RVP. EA: hipotensão postual e ejac. precoce

Clonidina

SNC:↓ Fc e DC, relax grandes vasos, ↓RVrenal. Lipossolúvel. EA: Ressecamento da boca e sedação. Não usar com antidepressivo.

Reserpina

SNC; HAS lev a mod; ↓ Norepinefrina, dopa e serotonina em neurônios centrais e periféricos. EA: depressão, hipotensão post., pesadelo, sedação, cansaço e efeitos extrapiramidais (diarreia, cólica e ↑ Hcl)

Propanolol

Ant. de adrenoreceptor; Uso: HAS, CI e ICC; b-bloq não seletivo, ↓DC, ↓ produção de renina e age nos neurônios pré-sinap; 80mg/dia; EA: bradcard, asma, I vasc. periferica e DM

Metoprolol

Ant. dos Adrenorecep; B1 seletivo (relativamente cardiosseletivo); Vantajoso em pcte com asma, DM ou DVOP

Atenolol

Ant. de adrenorrecp; B1 seletivo com menos efeito no SNC que os outros B-bloq; Pode ser iniciado com 50mg/dia; ↓ dosagem em pcte com doença renal.

Nadolol, Carteolol, Betaxolol e Bisoprolol

Ant. dos adrenorrecep; B-bloq não seletivo; O betax e bisop são metabolizados 1o no fígado e tem ↑ meia vida

Pendolol, acebutolol, pembutolol

Ant. de adrenorrec; são agonistas parciais; ↓ muito RVP e pouco o DC; Benefício em pcte c/ bradarritmia ou doença vascular periférica

Labetalol

Ant. de adrenorrec; Tem 4 isômeros; alfa-bloq e beta-bloq (agonista b2 seletivo e ant b-nao seletivo); 3b: 1a; ↓RVP sem alterar muito a DC.

Carvedilol

Ant. de adrenorrec; Tem o isomero S(-) b-bloq e isômeros S(-) e R(+) alfa-bloq

Esmolol

Ant. de Adrenorrec; Bloq b1-seletivo; meia-vida de 9 a 10min com admin IV; Usado para HAS operatoria e emergência

Prazosina

a1-bloq; Seletivamente nas arterias e vênulas ↓ RVP; recomenda-se associar com diurético para evitar retenção de agua.

Hidralazina

Vasodilatador; dilata arteríolas; HAS grave; EA: cefaleia, náuseas, anorexia, palpitação e sudorese

Minoxidil

Vasodilatador; ↑ permeabilidade dos ML ao K+ e, com isso, ↓ tempo de repouso; Deve ser usado com diurético de alça e um beta-bloq. EA: Angina, taquicard, palpitação e edema.

Nitroprusseto de Sódio

Vasodilatador de via oral usado em emergências e IC grave; dilata sistema arterial e venoso ↓RVP e retorno venoso

Diazóxido

Vasodilatador de efeito longo; Admin parenteral e usado em emergência; Rápida ↓RVP e PAM, ↑ taquicard e Dc; Abre canais de K+ no ML; EA: hipotensão, ↓ prod de insulina e retenção de H2O e sódio

Fenoldopam

Vasodilatador arteriolar periferico usado em emergência e pôs-op; agonista de recep. de dopamina D1; meia-vida de 10min; EA: taquicardia reflexa, cefaleia e rubor; ↑ pressão intraocular