→ UKŁAD WSPÓŁCZULNY → Start Learning / Download MP3 Flashcards

Question		Answer
nikotyna - działanie obwodowe - małe dawki start learning		depolaryzacja błony postsynaptycznej -> pobudzająco na zwoje (wzrost ciśnienia krwi, nasilenie wydzielania kwasu żołądkowego, zwiększenie napięcia w p. pok.)
nikotyna - działanie obwodowe - duże dawki start learning		blokowanie zwojów przez desensybilizację receptorów (początkowo wzrost ciśnienia, później długotrwały spadek, obniżenie napięcia ściany p. pok. lub atonia
nikotyna - działanie ośrodkowe start learning		średnie dawki: drobnofaliste drżenia, pobudzenie oddechu; duże dawki: drgawki i porażenie oddechu
synteza katecholamin start learning		tyrozyna <w aksoplazmie; hydroksylaza tyrozynowa (określa szybkość r-cji w łańcuchu syntezy)> -> DOPA <dopa-dekarboksylaza>->dopamina<w pęcherzykach synaptycznych; B-hydroksylaza dopaminowa>->noradrenalina<N-metylotransferaza>->adrenalina
COMT i MAO start learning		COMT= metylotransferaza katecholowa; MAO= monoaminooksydaza; inaktywują noradrenalinę po wychwycie zwrotnym
COMT start learning		katecholo-O-metylo-transferaza: NA -> NORMETANEFRYNA (nieczynna metabolicznie); proces przebiega pozaneuronalnie w obszerze szczeliny synaptycznej, potem w wątrobie, szybszy niż rozkład przez MAO
NORMETANEFRYNA start learning		produkt rozkładu NA przez COMT; na obwodzie ulega metabolizowaniu do kw. wanilinomigdałowego, a w OUN do glikolu 3-metoksy-4-OH-fenyloetylowego
MAO start learning		monoaminooksydaza; oksydatywna dezaminacja NA w mitochondriach zakończeń kom. nerwowych, w kom. sąsiadujących z synapsą, w wątrobie; wolniejszy niż rozkład przez COMT
wydalanie metabolitów katecholamin start learning		NERKI, ilość katecholamin i metabolitów w moczu = aktywność układu współczulnego
receptory B1 w sercu - pobudzenie (kaskada) start learning		białko G-> aktywowanie cyklazy adenyl.->wzrost cAMP -> cAMP zależna kinaza PKA -> fosforylacja napięciowozależnych kanałów wapn. => nasilony napływ Ca2+ do kom, zwiększone wchłanianie Ca2+ do siateczki sarkoplazmat., WIĘKSZA SIŁA SKURCZU SERCA
receptory a1 - przez co hamowane start learning		blokowanie kompetytywne - prazosyna, blokowanie nieodwracalne - fenoksybenzamina
pobudzenie B2 w mięśniach gładkich po aktywacji cAMP start learning		białko G-> aktywowanie cyklazy adenyl.->wzrost cAMP -> cAMP zależna kinaza PKA -> fosforylacja białka Rho -> reorganizacja cytoszkieletu kom. -> spadek stęż wolnych wewnątrzkom. jonów wapnia->ROZKURCZ MIĘŚNIÓWKI OSKRZELI I N. WIEŃCOWYCH
pobudzenie A1 (alfa1) start learning		białko G -> aktywacja fosfolipazy C -> większa synteza IP3 i DAG i wzrost wewnątrzkom. c Ca2+ przez uwolnienie go z ER SKURCZ NACZYŃ
pobudzenie A2 (alfa2) na błonie presynapytcznej! start learning		hamujące białko G-> ZAHAMOWANIE cyklazy adenylanowej, zablokowanie kanałów Ca2+, aktywacja kanałów K+ W ZAKOŃCZENIACH AKSONÓW NEURONÓW WSPÓŁCZ. - ZAHAMOWANIE WYDZIELANIA ADRENALINY, są heteroreceptorami
receptory a1 - gdzie i co? start learning		rozszerzenie m. zwieracza źrenicy, skurcz naczyń w skórze, bł. śluz., mm. szkielet., j. brzusznej, mózgu, nerkach, żył, małe wydzielania śliny śluzowej, skurcz zwieraczy
receptory a2 - gdzie i co? start learning		spwolonienie pasażu w p. pok, spadek wydzielania insuliny przez trzustkę
receptory B1 - gdzie i co? start learning		w sercu: wzrost częstotliwości, kurczliwości przedsionków i komór, szybkości przewodzenia przez węzeł, wzrost kurczliwości mięśnia, aktywacja amylazy w gruczołach trawiennych
noradrenalina - działanie start learning		uogólniony skurcz naczyń (oprócz wieńcowych) -> wzrost ciśnienia skurczowego i rozkurczowego krwi, bradykardia (bo pobudzenie baroreceptorów i zwrotna r-cja przywsp.); słaby agonista r. B2 w obrębie mm. gładkich, powoduje nieznaczny wzrost poziomu cukru
noradrenalina - wskazania start learning		wstrząs neurogenny i septyczny, dodatek do preparatów do znieczulenia miejscowego (?), iv
receptory a1 - przez co aktywowane start learning		wybiórczy agonista a1 - fenylefryna, metoksamina
antagoniści receptorów a2 start learning		klonidyna, obniżenie ciśnienia tętniczego, zwolnienie czynności serca przez hamowanie aktywności układu wsp.
różnica w działaniu B1 i B2 w sercu start learning		B1 - w przedsionkach, komorach + działanie inotropowe i chronotropowe i dronotropowe, B2 - w sercu głównie w przedsionkach, + działanie dronotropowe
receptor B3 start learning		adipocyty, jelita, p. żółc, gruczoł krokowy; nasilenie lipolizy, rozkurcz pęcherzyka i jelit
różnica w działaniu A i NA na naczynia start learning		A kurczy niektóre łożyska nacz., zwłaszcza skóry i nerek, rozkurcza nn mm szkielet i wątroby, bo powinowactwo do B2, małe dawki A na ogół rozkurczają łożysko nacz., NA - wzrost ciśn. skurcz i rozkurcz., nie obniża ciśń, bo niższe powinowactwo do B2
adrenalina - działanie fizjologiczne start learning		skurcz nn krwionośnych, śluzówek, narządów trzewnych, rozszerzenie naczyń mm szkielet. i serca; generalnie spadek ciśnienia rozkurczowego, a wzrost skurczowego, bo pobudzenie B1 w sercu
fizjologiczne znaczenie A i NA start learning		A - regulacja rozkładu krwi w organizmie, NA - utrzymanie odpowiedniego napięcia mięśniówki naczyń i ich skurcz w razie potrzeby
działanie adrenaliny na serce start learning		dodatnie działanie ino i chronotropowe, wzrost minutowej V wyrzutowej; większe dawki - heterotropowe wyzwalanie bodźców pobudzających (ryzyko migotania komór); ryzyko napadu dusznicy bolesnej, bo zwiększone zużycie tlenu przez serce
działanie adrenaliny na p. pok. start learning		mięśniówka gładka p. pok. - rozkurcz, zwolnienie perystaltyki
działanie adrenaliny na oskrzela start learning		rozkurcz oskrzeli, poprawa wchłaniania tlenu
adrenalina - działanie na OUN start learning		brak działania, nie przedostaje się przez barierę krew-mózg
adrenalina - wpływ na metabolizm start learning		pobudzenie B-receptorów -> stymulacja cAMP -> synteza aktywnej fosforylazy wątrobowej i mięśniowej; działanie lipolityczne: cAMP-> lipoliza tk. tł.
adrenalina - wskazania start learning		wstrząs anafilaktyczny i septyczny, miejscowe zwężenie nn krwionośnych, przy zatrzymaniu akcji serca dożylnie lub dotchawiczo
adrenalina i noradrenalina - działania niepożądane start learning		stany lękowe, uczucie osłabienia, drżenie mięśniowe, arytmia, napady dusznicy bolesnej
adrenalina i noradrenalina - p/wskazania start learning		miażdżyca nn wieńcowych i mózgu, ciężkie nadciśnienie, znieczulenie ogólne przez chlorowcopochodne węglowodorów lub eteru, po wcześniejszym podaniu preparatów naparstnicy
dopamina w dawce 1-2 (4?)ug/kg/min start learning		pobudzenie r. dopaminergicznych, rozszerzenie nn nerkowych oraz otrzewnej
dopamina w dawce 2(4?) - 10 ug/kg/min start learning		pobudzenie receptorów dopa i B -> rozszerzenie nn nerkowych i otrzewnej + wzrost pojemności minutowej serca
dopamina >10ug/kg/min start learning		pobudzenie receptorów alfa -> wczęsniejsze + skurcz nn obwodowych -> wzrost ciśnienia krwi
dopamina a dobutamina start learning		dobutamina działa silniej inotropowo dodatnio, dopamina działa silniej na naczynia obwodowe (bo pobudzanie r alfa przez enancjomer lewoskrętny antagonizowane przez działanie enencjomeru prawoskr. na B2); dopamina obniża LK ciśn. napełniania
lek z wyboru przy wstrząsie kardiogennym start learning		dobutamina
agoniści receptorów alfa-adrenergicznych start learning		midodryna - do stosowania ogólnego, fenylefryna, imidazolina, oksymetazolina, ksylometazolina, tramazolina, tetryzolina - do stosowania miejscowego
midodryna - zastosowanie start learning		terapia niskiego ciśn. uwarunkowanego neurogennie; podwyższa opór obwodowy naczyń
midodryna - farmakokinetyka start learning		podawana w formie proleku, wydalanie przez nerki (aktywny metabolit), dawka może być powoli zwiększana
midodryna - działania niepożądane start learning		świąd, uczucie zimna, zatrzymanie moczu, komorowe zaburzenia rytmu, dolegliwości jak dusznica bolesna
fenylefryna; imidazolina - zastosowanie start learning		miejscowo w obrzęku śluzówek w przpadku niespecyficznego i alergicznego zap. spojóek, nosa, gardła, UWAGA u noworodków tylko silnie rozcieńczone krople
fenylefryna, imidazolina - działania niepożądane start learning		zaburzenia oddychania i stany śpiączkowe u noworodków, uwaga też u osób z nadciśnieniem i nadczynnością tarczycy
agoniści receptorów alfa i B start learning		etylefryna, oksylofryna
agoniści receptorów alfa do stosowania miejscowego start learning		do worka spojówkowego lub donosowo - fenylefryna, nafazolina, oksymetazolina, tramazolina, tetryzolina, donosowo - ksylometazolina
agoniści receptorów B-adrenergicznych (B1 i B2) start learning		orcyprenalina
orcyprenalina - zastosowanie start learning		działa na B1 i B2, w przebiegu bradykardii zaburzeń generowania i przewodzenia impulsów, antidotum w przedawkowaniu inhibitorów B-adrenergicznych
orcyprenalina - działania niepożądane start learning		zaburzenia rytmu serca, napady dusznicy bolesnej, nudności, uczucie osłabienia, nadmierne pocenie się
orcyprenalina - przeciwwskazania start learning		nadciśnienie, ch. wieńcowa serca, zaburzenia rytmu serca z tachykardią, nadczynność tarczycy, znieczulenie ogólne przez halogenowane preparaty
selektywni agoniści receptora alfa1 K! start learning		fenylefryna, metoksamina, mefentermina, metaraminol, mitodryna
selektywni agoniści receptora alfa2 K! start learning		klonidyna, guanfacyna, guanabenz, alfa-metylonorepinefryna
mefentermina i metaraminol - zastosowanie start learning		silnie obkurczają naczynia krwionośne -i zwiększają opór obwodowy - wzrsot ciśń. krwi, stosowane dożylnie we wstrząsie, miejscowo w celu obkurczenia nn krwionośnych nosa
metaraminol a bradykardia start learning		metaraminol może powodować bradykardię na drodze odruchowego pobudzenia n. błędnego
agoniści receptorów B-adrenergicznych o przeważającym działaniu na r. B2 start learning		klenbuterol, fenoterol, formoterol, reproterol, salbutamol, salmeterol, terbutalina
B2- sympatykomimetyki - zastosowanie start learning		terapia astmy oskrzelowej, tokoliza w przypadku zagrażającego porodu i przedwczesnej akcji porodowej
B2-sympatykomimetyki działania niepożądane i p/wskazania start learning		jak przy adrenalinie i orcyprenalinie
pośrednie sympatykomimetyki start learning		amfetamina, metamfetamina, metylofenidat, tyramina, efedryna, metylosiarczan amnezyny, kokaina
pośrednie sympatykomimetyki - sposób działania start learning		uwalniają noradrenalinę z pęcherzyków synaptycznych współczulnych zakończeń nerwowych i/lub hamują jej wychwyt ze szczeliny synaptycznej do aksoplazmy kom. presynaptycznej (uwaga na tachyfilaksję)
efedryna - zastosowanie start learning		nasila uwalnianie noradrenaliny z neuronów, działa bezpośrednio agonistycznie na r. alfa i beta; stosowana w zap. oskrzeli do miejscowego zwężania nn krwionośnych, wzrost ciśń tętniczego, częstoskurcz
efedryna - farmakokinetyka start learning		p.o., przechodzi przez barierę krew-mózg -> ośrodkowe działanie pobudzające
metylosiarczan amnezyny - mechanizm działania start learning		pośredni symaptykomimetyk, nie prowadzi do tachyfilaksji, bo prowadzi też do uwolnienia NA z magazynów;
metylosiarczan amnezyny - zastosowanie start learning		samoistne i objawowe niskie ciśnienie, p.o. w hipotonii, i.v. przy spadku ciśn. przez znieczulenie nadoponowe
metylosiarczan amnezyny - przeciwwskazania i działania niepożądane start learning		jak przy agonistach alfa-adrenergicznych
antagoniści receptorów alfa-adrenergicznych start learning		alkaloidy sporyszu (ergotamina, ergokrystyna, ergokornina, ergokryptyna i ich dwuuwodornione pochodne), fenoksybenzamina, prazosyna (alfa1), terazosyna, bunazosyna, doksazosyna, alfuzosyna, tamulosyna, urapidil
selektywni antagoniści receptorów alfa1 start learning		prazosyna, terazosyna, bunazosyna, doksazosyna, alfuzosyna, tamsulosyna, urapidil
alkaloidy sporyszu start learning		ergotamina, grupa ergotoksyn (ergokrystyna, ergokryptyna, ergokornina)
alkaloidy sporyszu - działanie start learning		częściowi agoniści i częściowi antagoniści r. alfa-adrenergcznych, dopaminoergicznych, serotoninergicznych,
ergotamina - działanie, zastosowanie start learning		podowuje skurcz naczyń, stosowana w ostrych atakach migreny
dihydrergotamina - zastosowanie start learning		tonizujące działanie w zakresie naczyń żylnych - w zaburzeniach ortostatycznych i profilaktyce p/zakrzepowej, szczególnie z HEPARYNĄ
dihydroergokryptyna i bromokryptyna - zastosowanie start learning		terapia choroby Parkinsona
kodergokryna=dihydroergotoksyna start learning		mieszanina dihydroergokorniny, =krystyny i -kryptyny; stosowana w osłabieniu sprawności funkcji mózgowych w podeszłym wieku, spadkach ciśn. u starszych z nadciśnieniem, objawowa terapia z. szyjnego
alkaloidy sporyszu - działania niepożądane start learning		nudności, wymioty, dolegliwości żołądkowo-jelit., suchy nos, niepożądany spadek ciśń., zaburzenia ortostatyczne, bradykardia, dolegliwości dusznicowe, przy długotrwałym stosowaniu - zgorzel
alkaloidy sporyszu - przeciwwskazania start learning		nieuwodornione: ciężkie zaburzenia f. wątroby i nerek, nadciśnienie, ch. naczyń, ciąża i okres karmienia; uwodornione: ciąża; dihydroergotamina - ciężka niewydolność wieńcowa
alkaloidy sporyszu - interakcje start learning		działanie leków p/zakrzepowych oraz inhibitorów agregacji płytek ulega nasileniu pod wpływem dihydroergotoksyny; makrolidy i tetracykliny nasilają skurcz naczyń wywołany dihydroergotaminą
antybiotyki a dihydroergotamina start learning		makrolidy i tetracykliny nasilają skurcz naczyń
ostre zatrucie alkaloidami sporyszu start learning		ostre: wymioty, silne bóle brzucha, pragnienie, zaburzenia czucia - parestezje w obrębie kończyn, rozszerzenie źrenic, śmierć przez porażenie ośrodka odd.;
przewlekłe zatrucie alkaloidami sporyszu=ergotyzm start learning		postać drgawkowa=napady padaczkowe, zaburzenia OUN, zmiana osobowości; postać zgorzelinowa=bolesne zaburzenia ukrwienia kk dolnych, zgorzel
leczenie zatrucia alkaloidami sporyszu start learning		leki rozszerzające nn krwionośne oraz diazepam w przypadku drgawek
fenoksybenzamina - mechanizm działania start learning		nieselektywny antagonista receptrów alfa-adren., początkowo kompetycyjnie, potem nieodwracalna blokada receptorów
fenoksybenzamina zastosowanie start learning		neurogenne zaburzenia oddawania moczu, opanowanie kryz nadciśnieniowych w przebiegu guza chromochłonnego - gł. w okresie przedoperacyjnym
fenoksybenzamina - działania niepożądane start learning		odruchowe tachykardie, zaburzenia ortostatyczne, zwężenie źrenic, suchy nos, zaburzenia wytrysku, wymioty, biegunka, działanie kancerogenne u zwierząt
fenoksybenzamina - przeciwwskazania start learning		zaburzenia w obrębie nn mózgowych, niewydolność serca, ciąża i laktacja
prazosyna - mechanizm działania i zastosowania start learning		działa tylko na alfa1; rozszerza naczynia krwionośne, wskazana w nadciśn. tętniczym jako lek drugiego wyboru, stosowana w ch. Raynaud
prazosyna - farmakokinetyka start learning		ulega szybkiemu wchłanianiu, 95% wiązania z białkami osocza; biotransformacja w wątrobie, wydalanie z żółcią lub kałem
prazosyna - działania niepożądane start learning		efekt pierwszej dawki - zaburzenia ortostatyczne; retencja sodu i wody, zawroty głowy, mdłości, senność, bóle głowy, rzadko tachykardia
prazosyna - przeciwwskazania start learning		niewydolność serca, ograniczona funkcja wątroby, ciąża, okres karmienia
analogi prazosyny start learning		terazosyna, bunazosyna, doksazosyna - mogą być podawane w pojedynczej dawce dziennej
terazosyna i doksazosyna start learning		nadciśnienie, łagodny przerost gruczłou krokowego
alfuzosyna i tamsulosyna start learning		głównie w przeroście prostaty, bo wybitne powinowactwo do alfa1a, niewielkie działanie hipotensyjne
urapidil start learning		antagonista alfa1, pobudzenie r. 5-HT1A -> ośrodkowe i obwodowe działanie hipotensyjne!
antagoniści receptorów B-adrenergicznych start learning		propanolol, bupranolol, metypranolol, prnbutolol, tymolol, sotalol, acebutolol, atenolol, betaksolol, metoprolol, bisoprolol, talinolol, karwedilol, celiprolol, nebiwolol,
nieselektywni antagoniści r. B-adrenergicznych start learning		propanolol, bupranolol, metypranolol, penbutolol, tymolol, sotalol
propanolol - zastosowanie start learning		nieselekt, antagonista r. B-adren.; samoistne drżenie, zaburzenia lękowe, profilaktyka migreny, z innymi środkami w nadczynności tarczycy
sotalol - zastosowanie start learning		nieselekt. antagosnita r. B-adrenerg.; lek antyarytmiczny do umiarowiania pracy serca
blokery receptorów B-adrenergicznych z działaniem PAA start learning		; ACEBUTOLOL, ALPRENOLOL, KARWEDILOL, KARTEOLOL, OKSPRENOLOL, PINDOLOL; u pacjentów z bradyarytmią obniżają częstotliwość spoczynkową i mogą prowadzić do bradykardii
selektywni antagoniści receptorów B1-adrenergicznych start learning		acebutolol, atenolol, betaksolol, metoprolol, bisoprolol, talinolol
selektywni antagoniści receptorów B1-adrenergicznych - zastosowanie start learning		u pacjentów z zaburzoną tolerancją glukozy lub cukzycą, bo w mniejszym stopniu wpływają na metabolizm węglowodanów
PAA start learning		PAA - częściowo agonistyczna aktywność, subst. działa dualistycznie, ale przeważa komponenta antagonistyczna
antagoniści receptorów B-adrenergicznych z niespecyficznym działaniem błonowym (działanie stabilizujące błonę) start learning		właściwość miejscowego działania znieczulającego i stabilizującego błonę kom., jest niezależna od blokującego działania na receptory, zwiększa się wraz ze wzrostem lipofilności B-blokera, efekt uzyskiwany przy b. wysokich stężeniach
antagoniści receptorów B-adrenergicznych z niespecyficznym działaniem błonowym (działanie stabilizujące błonę) start learning		acebutolol, alprenolol, bupranolol, celiprolol, oksprenolol, pindolol, propanolol, tymolol
antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym start learning		karwedilol, celiprolol, nebiwolol
karwedilol start learning		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym; jednocześnie blokuje B i ALFA1
celiprolol start learning		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym, działa rozszerzająco na naczynia przez częściowo agonistyczną aktywność wobec B2
nebiwolol start learning		antagoniści receptorów B-adrenergicznych o działaniu wazodylatacyjnym; prowadzi do rozszerzenia naczyń w wyniku uwalniania NO
antagoniści receptorów B-adrenergicznych do stosowania spojówkowego start learning		metypranolol, tymolol, pindolol, beksatolol
racemiczni i optycznie czynni antagoniści r. B-adrenergicznych start learning		większość blokerów jest racematami, lewoskrętny enencjomer (S) wykazuje 100-krotnie silniejsze działanie blokujące, działanie polegające na stabilizowaniu bł. kom. jest podobne dla obydwu enencjomerów
antagoniści receptorów B-adrenergicznych - kinetyka start learning		B-blokery lipofilne=metoprolol, propanolol niemal całkowicie i szybko wchłanialne, hydrofilne - częściowo; biodostępn hydrof zwykle lepsza, bo mniejszy efekt 1. przejścia, lipofi osiągają dużo wyższe stęż w tkankach niż hydrof, eliminacja-lipof dł T1/2
B-blokery wskazania start learning		choroba wieńcowa serca, czynnościowe zaburzenia serca i układ krążenia, niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca i nadciśnienie, guz chromochłonny i jaskra, propanolol w profilaktyce migreny, nadczynności tarczycy i drżeniu mięśni
B-blokery efekt rebound start learning		w długotrwałej terapii zwiększa się ilość r. B i zwiększa się uwalnianie noradrenaliny, więc uważać na nagłe odstawienie leków
B-blokery - działania niepożądane nieswoiste start learning		objawy żołądkowo-jelitowe (ból górnej cz. brzucha, nudności, wymioty, biegunka), zaburzenia OUN (zmęczenie, uczucie rozbicia, bóle głowy, stosunkowo rzadko r-cje alergiczne (wyprsyk, świąd))
B-blokery - działania niepożądane nieswoiste start learning		zwiększenie oporu w drog odd osłabienie siły skruczu serca, bradykardie, zaburzenia krążenia z niskim ciśn, pogorszenie w przebiegu zaburzeń krążenia obw, kryzy nadciśn. w guzie chromochłonnym
B-blokery - działania niepożądane swoiste - gdy niepodano blokerów r. alfa start learning		podwyższenie progu pobudliwości u pacjentów z rozrusznikiem serca, nasilenie hipoglikemii u młodych pacjentów z cukrzycą i skłonnością do kwasicy ketonowej
B-blokery p/wskazania start learning		obturacyjne zaburzenia wentylacji, zaburzenia rytmu serca w przebiegu bradykardii, blok przeds-kom II i III st, szok kardiogenny, nasilona hipotonia, bradykardia
B-blokery interakcje start learning		spowolnienie zwiększania się poziomu cukru we krwi po uprzednim podaniu insuliny lub doustnych środków p/cukrzycowych, brak typowych objawów pobudzenia układu wsp (szczególnie nieselektywne), nasilenie działania leków antyarytmicznych
propanolol i cymetydyna - interakcja start learning		z powodu hamowania enzymatycznego równoczesne podanie powoduje podwojenie stężenia propanololu we krwi
zatrucia B-blokerami start learning		siłe skurczu serca zwiększyć przez podanie agonistów receptorów B, jeżeli brak efektu - krótki wlew glukagonu
leki sympatolityczne start learning		klonidyna, moksonidyna, metylodopa, rezerpina
ośrodkowo i zazwojowo presynaptycznie działający agoniści r. alfa2/ r. imidazolowych start learning		klonidyna, moksonidyna
klonidyna i moksonidyna - działanie na r. alfa2-adrenergiczne start learning		lipofilne - szybko przenikają do OUN, gdzie pobudzają postsynapt r alfa2-adrenerg w obrębie j pasma samotnego->osłabienie pobudzeń wsp w ośrodku naczynioruch., obniżenie napięcia w ukl. wsp+stymulacja obwod. presynap r. alfa2 ->spadek uwaln NA
klonidyna i moksonidyna - działanie na r. imidazolinowe start learning		lepiej moksonidyna, zmniejszenie aktywności ukł. wsp.
klonidyna i moksonidyna - farmakokinetyka start learning		pełne i szybkie wchłanianie, wydalanie przez nerki
klonidyna i moksonidyna - zastosowanie start learning		nadciśnienie tętnicze, łagodzenie objawów w przebiegu zespołu odstawiennego uzależnienia od opioidów
klonidyna i moksonidyna - działania niepożądane start learning		sedacja, zahamowanie wydzielania śliny i śluzu, objawy słabsze przy moksonidynie, bo wyższe powinowactwo do r imidazol niż alfa2-adrenerg., obrzęki, objaw rebound, UWAGA! depresja, bradykardia, zapracia- WZMOŻONY NADZÓR NAD PACJENTEM
klonidyna, moksonidyna - interakcje start learning		działanie leków neuroleptycznych, nasennych, alkoholu ulega nasileniu
metylodopa farmakokinetyka start learning		jako aa przedostaje się do OUN i tam metabolizowana do alfa-metylonoradrenaliny; 20-70% leku wydalana w niezmienionej postaci, reszta metabolizowana w ścianie jelit i wątrobie
metylodopa - zastosowanie start learning		lek przeciwnadciśnieniowy u kobiet w ciąży, dwie dawki pojedyncze, bo krótki okres działania
metylodopa - działania niepożądane start learning		sedacja, suchość w ustach, obrzęki, osłabienie libido i potencji, rebound, gorączka polekowa, anemia hemolityczna, uszkodzenie wątroby
metylodopa start learning		guz chromochłonny, zaburzenia funkcji wątroby i depresja
rezerpina - mechanizm działania start learning		zmniejsza zdolność gromadzenia katecholamin w pęcherzykach synapt; hamuje działanie Mg2+ zależnej ATP-azy, w wyniku zablokowania pompy proton przez rezerpinę zasadowe subst (A, NA) nie mogą być protonowane wewnątrzpęcherzyk ani gromadzone
rezerpina - działanie start learning		długo utrzymujące się obniżenie wartości ciśn. krwi, obecnie stosowana jedynie w niewielkich dawkachw terapii skojarzonej z lekami moczopędnymi
rezerpina - działania niepożądane start learning		zaburzenia ortostatyczne, zawroty głowy, bradykardia, zaburzenia potencji,
rezerpina - p/wskazania start learning		choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, astma oskrzelowa
leki B-adrenolityczne I generacja K! start learning		blokują niewybiórczo r. B: propanolol, timolol, nadolol, sotalol
leki B-adrenolityczne II generacja K! start learning		kardiowybiórcze, bardziej blokujące B1, metoprolol, bisoprolol, betaksolol, praktolol, acebutolol
leki B-adrenolityczne III generacja start learning		dodatkowe właściwości prowadzące do skurczu mm gładkich, związane jest to z blokadą r. alfa1; labetalol, karwedilol, dilewalol, nebiwolol, bucindolol

UKŁAD WSPÓŁCZULNY

You must sign in to write a comment

More