Question  |
Answer |
|
start learning
|
|
powyżej lub równe 85 centyla polskie rekomendacje powyżej lub równe 90 centyla
|
|
|
|
start learning
|
|
powyżej lub równe 95 centyla polskie rekomendacje - powyżej lub równe 97 centyla
|
|
|
ile kg na miesiąc u nastolatków możliwa jest redukcja masy ciala, do uzyskania jakiego centyla bmi start learning
|
|
0.5 kg/mc, do uzyskania 75 centyla
|
|
|
w przypadku dzieci powyżej 10 rz redukcja masy ciała nie powinna przekraczać ile kg na miesiąc start learning
|
|
|
|
|
postępowanie diagnostyczne u dziecka z nadwagą: Pomiar masy ciała, pomiar ciśnienia tętniczego, oznaczanie poziomu glikemii, oznaczanie profilu lipidowego, oznaczanie aktywności aminotransferaz start learning
|
|
Pomiar masy ciała nie rzadziej niż co... pomiar m. ciala nie rzadziej niż co 6mcy, RR co 12mcy, glikemia co 24mc, profil lipidowy co 24mce, aktywność aminotransferaz co 24mce
|
|
|
zalecana Łączna aktywność fizyczna codzienna u dzieci z nadwagą, min czas jednej aktywnosci start learning
|
|
60min, czas jednej aktywności 15-20min.
|
|
|
do jakich grup dzieci powinno się ograniczać włączanie schematów żywieniowych z zastosowaniem kalorii poniżej 1800 start learning
|
|
u starszych nastolatków i dzieci z bmi od 97 centyla
|
|
|
w przypadku podejrzenia kwasicy ketonowej w oczekiwaniu na karetkę co podasz start learning
|
|
0.9%Nacl 10ml/kg m.c. w 1 godz oraz 5ml/kg m. c w 2 godz.
|
|
|
w przypadku podejrzenia kwasicy ketonowej, pacjent w ciężkim stanie, co podasz oczekując na karetkę i ustalając przyjęcie na oddział Intensywnej terapii start learning
|
|
|
|
|
w razie objawów cukrzycy co zrobisz zamiast rutynowego badania stężenia glukozy, którego wynik będzie dostępny w późniejszym terminie lub następnego dnia start learning
|
|
zmierzę glikemię przygodna, lub skieruje pacjenta do najbliższego szpitala z adnotacja pilne
|
|
|
u wszystkich dzieci z podejrzeniem cukrzycy należy oznaczyć (w oddziale)... start learning
|
|
przeciwciała przeciwko antygenom trzustki (anty GAD -przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego, anty IA2 -przeciwko fosfatazie tyrozyny) rzadziej oznaczane: anty IAA - przeciwko insulinie, Znt8- przeciwko transporterowi cynkowemu, ICA -przeciwwyspowe
|
|
|
w razie wysokiego stężenia insuliny oraz Homa powyżej... można wdrożyć leczenie metformina (dozwolona u dzieci powyżej...... rz) w dawce... rozpoczynając od bardzo małej dawki start learning
|
|
w dawce 20mg/kg m.c metformina dozwolona powyżej 10roku zycia
|
|
|
jakie są obecnie metody leczenia cukrzycy typu I start learning
|
|
FIT -stosowanie analogu długo działającego (basal) oraz bolidów doposiłkowych z wykorzystaniem szybko działającego ciągły wlew podskórny insuliny za pomocą osobistej pompy insulinowej- analogi szybkodzialajace
|
|
|
czujniki do freestyle libre są refundowane pod warunkiem wykonywania co najmniej ... skanów dziennie start learning
|
|
konieczne udokumentowanie np. zgraniem z pamięci urzadzenia
|
|
|
osobom leczonym pompa insulinowa zazwyczaj wypisuje się peny do podawania insuliny w razie awarii urządzenia. zazwyczaj wypisuje się ... Bazalne insuliny są odpłatne... start learning
|
|
1 pen insuliny Lantus Solostar
|
|
|
ile opakowań pasków na miesiąc należy wypisać osobom nie stosującym ciągłego monitoringu start learning
|
|
kontrola glikemi przed każdym posiłkiem, a 2-3 razy w tygodniu również 2 godz po posiłku oraz o 3 i 24.00 (10-12 oznaczeń na dobę)
|
|
|
opóźnione doj charakteryzuje się: brakiem rozwoju gruczołów pier u dziewcząt po... rz, lub zwiększenia obj jąder u chłopców powyżej... ml po ... rz, lub brakiem menarche/polucji po... od początku dojrzewania. lub brakiem pierwszej miesiączki po... rz start learning
|
|
gruczołów piersiowych po 13 rz, zwiększenia objętości jąder powyżej 4ml po 14. rz, brakiem pierwszej miesiączki po 16 rz brakiem menarche/polucji po 4-4,5latach od początku dojrzewania
|
|
|
czy obecność owłosienia łonowego i pachnie ergo jest cechą dojrzewania centralnego (prawdziwego) start learning
|
|
|
|
|
hipogonadyzm wtórny (hopogonadotropowy) czego dotyczy start learning
|
|
dotyczy podwzgórza lub przysadki (niskie stężenie gonadotropin)
|
|
|
hipogonadyzm pierwotny/hipergonadotropowy start learning
|
|
duże stężenie gonadotropin, ale niskie hormonów plciowych
|
|
|
zespół kallmanna, co to, jakie badanie do diagnozy, u której płci czestsze start learning
|
|
hipogonadyzm hipogonadotropowy plus zaburzenia wechu 5 razy częstsze u mężczyzn w rezonansie magnetycznym brak ouszek wechowych
|
|
|
hipogonadyzm hipergonadotropowy podaj przykłady chorób (2) start learning
|
|
|
|
|
jak często przy zespole Turnera wykonać badania: RR, TSH, fT4, HbA1c, Ast, Alt, Ggtp, ocena postawy, ocena psychologiczna start learning
|
|
|
|
|
jak często badania 25OHD, przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej IgA, całkowite IgA w zespole turnera start learning
|
|
|
|
|
jak często badanie echo i badanie audiologiczne w zespole turnera start learning
|
|
|
|
|
zakres norm tshw zależności od wieku dziecka. W miarę wyższego wieku norma TSH... start learning
|
|
|
|
|
w jakich przypadkach leczymy subkliniczna niedoczynność tarczycy. start learning
|
|
u dziecka poniżej 3 roku zycia TSH powyżej 10, dodatnie miano anty TPO, AntyTg (przy braku podwyższonych Trab) ultrasonograficzne cechy choroby Hashimoto gdy występują objawy hipotyreozy, wole, zwolnienie tempa wzrastania
|
|
|
jak rozpocząć leczenie przy rozpoznaniu niedoczynności tarczycy oraz objawach niedoczynności kory nadnerczy (ciekawe zabarwienie skóry, spadek masy ciała, osłabienie, hipoglikemia, hiponatremia) start learning
|
|
należy wykluczyć niedoczynność kory nadnerczy i nie podawać l tyroksyny przed włączeniem hydrokortyzonu
|
|
|
jakich przypadków nie wykrywa przesiew w kierunku wrodzonej nied tarczycy wykonywany z krwi z pięty noworodka między 3-5doba. Jaka wartość TSH świadczy o niedoczynności wrodzonej? kiedy należy rozpocząć leczenie l tyroksyna, czym skutkuje brak leczenia start learning
|
|
wtórnej i trzeciorzędowej NT. wartość 12mU/l świadczy o niedoczynności wrodzonej. Leczenie należy rozpocząć przed ukończeniem przez pacjenta 2 tyg życia. Leczenie skutkuje ciężkim, trwałym upośledzeniem rozwoju umysłowego i somatycznego.
|
|
|
w jakim zakresie powinno utrzymywać się FT4 i TSH w leczeniu niedoczynności tarczycy. Dawka L tyroksyny I pacjentów z wołem powinna być ...... abe uzyskać obniżenie TSH do niższych wartości normy. i wyeliminować jego woli twórcze działanie. start learning
|
|
ft4 w górnym zakresie normy, a TSH w dolnym
|
|
|
które substancje wpływają na wchłanianie L tyroksyny I nie należy ich podawać przy leczeniu l tyroksyna. w przypadku stosowania jakich grup leków(2 ) należy zwiększyć dawkę l tyroksyny start learning
|
|
preparaty żelaza, wapnia, mleko sojowe, błonnik, leki zmniejszające pH soku żołądkowego w przypadku leków przeciwdrgawkowych o barbituranów należy zwiększyć dawkę l tyroksyny
|
|
|
biegunkę określa się jako ostra gdy ustępuje w ciągu... dni. jaka liczba stolców na dobę świadczy o biegunce. start learning
|
|
|
|
|
z czym należy różnicować biegunkę infekcyjną start learning
|
|
z zespołem hemolityczno mocznicowym.
|
|
|
kiedy przy biegunce zalecany jest posiew kału (5) start learning
|
|
dochodzenie epidemiologiczne u dzieci z chorobami przewlekłymi np nowotworowymi, biegunka przewlekajaca się powyżej 10- 14dni biegunka o ciężkim przebiegu(krwista), diagnostyka różnicowa innych chorób np nieswoistych zapaleń jelit,
|
|
|
|
start learning
|
|
clinical dehydration scale (CDS)
|
|
|
podaj opis 1 pkt stanu ogólnego, oczu, błon śluzowych,łez w skali CDS. ile punktów świadczy o łagodnym odwodnieniu, umiarkowanym odwodnieniu start learning
|
|
stan ogólny: znaczne uczucie pragnienia, dziecko drażliwe, niespokojne lub senne. łagodne odwodnienie 1-4 pkt, umiarkowane 5-8pkt oczy nieznacznie zapadnięte, błony śluzowe kleiste, łzy- zmniejszona objętość
|
|
|
podaj opis 2pkt w skali cds: stan ogólny, oczy, błony śluzowe, łzy start learning
|
|
dziecko nadmiernie senne, skóra zimna lub spocona oczy znacznie zapadnięte, błony śluzowe suche, łzy-brak
|
|
|
ile ml /kg m. c zalecane nawadniania doustnego w przypadku odwodnienia małego i średniego stopnia w przebiegu biegunki, po każdym epizodzie wymiotów/biegunowego stolca start learning
|
|
|
|
|
jakie jest dobowe zapotrzebowanie płynowe w przypadku ostrej biegunki: 1-10kg, 11-20kg, powyżej 20kg start learning
|
|
1-10kg: 100ml/kg mc ciala powyżej 20kg 1500ml + 20ml/kg na każdy następny > 20kg 11-20kg 1000ml + 50ml/kg na każdy kg następny >10kg
|
|
|
jaka maks dawka ondansetron w przypadku silnych wymiotów, od jakiego wieku można u dzieci start learning
|
|
|
|
|
z czym Ci się kojarzy racekadotryl, od jakiego wieku się stosuje start learning
|
|
do rozważenia w biegunce u dzieci powyżej 3mc zycia
|
|
|
scharakteryzuj zaparcie stolca start learning
|
|
2 lub mniej stolców w tygodniu lub twardy, zbity a oddawany codziennie
|
|
|
żeby rozpoznać czynnościowe zaparcie stolca wg kryteriów rzymskich u dzieci 0-4 lat i ponad 4 lata objawy mają się utrzymywać przynajmniej... start learning
|
|
|
|
|
których ipp nie można stosować u dzieci, który ipp można stosować powyżej 1roku, jaka dawka od 2 rz, wymień pozostałe ipp stosowane od 12 rz start learning
|
|
rabeprazol i dekslanzoprazol jest przeciwwskazany u dzieci esomeprazol, pantoprazol, lanzoprazol(30-60mg) powyżej 1 rz - Omeprazol 10-20mg, powyżej 2 rz Omeprazole 20-40mg
|
|
|
jak leczy się ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u ciężarnych nastolatek start learning
|
|
cefalosporyna II gen podawana dozylnie w warunkach szpitalnych
|
|
|
czas trwania drgawek gorączkowych zlozonych start learning
|
|
typ ogniskowy są nawracające w ciągu 24h
|
|
|
jakie są czynniki ryzyka rozwoju padaczki przy obecnych drgawkach goraczkowych start learning
|
|
padaczka u krewnych 1 stopnia, czas gorączki poniżej godz przed wystąpieniem drgawek gorączkowych. drgawki proste poniżej 12mc z i powyżej 3 rz
|
|
|
czy przy drgawkach prostych w momencie antybiotykoterapii wskazana jest hospitalizacja? start learning
|
|
|
|
|
kiedy wskazana jest punkcja lędźwiowa w przypadku drgawek prostych start learning
|
|
|
|
|
jakie dwa leki stosujemy w celu przerwania drgawek jeżeli nie ustępują w ciągu 10min. i jaką drogą podania start learning
|
|
|
|
|
jak nazywa się skala do oceny stopnia spastyczności, ile ma stopni? start learning
|
|
skala Aswortha (kojarz aż z zamarzniętym workiem) 0-prawidlowo, 1- nieznaczna, 1+ - średnia, 2- większą, 3 - znaczną 4- sztywność w zgięciu lub wyproscie
|
|
|
jakie są różnice w zespole górnego neuronu ruchowego ora zespole dolnego neuronu ruchowego (napięcie mięśniowe, odruchy głębokie -sciegniste, objaw np Babińskiego, zaniki mięśniowe, fascykulacje, odruchy brzuszne start learning
|
|
zespół górnego neuronu ruchowego - wzmożone napięcie-spastycznosc, wygórowane odruchy głębokie, obecny babiński zespół dolnego neurony ruchowego. obniżone napięcie, obecne zaniki mięśniowe, fascykulacje i odruchy brzuszne
|
|
|
czy ból głowy stałe trwający, szczególnie u nastolatków jest objawem alarmowym start learning
|
|
|
|
|
